重症胰腺炎也就是急性出血坏死性胰腺炎,这种类型的急性胰腺炎预后是比较差的。如果是局部坏死,患者死亡率大概是20%到30%,如果伴有弥漫性坏死者,死亡率可高达50%到80%。近年来,我国在救治急性重症胰腺炎方面积累了比较多的经验,死亡率有下降的趋势,但是总体这种疾病预后还是比较差的。
急性重症胰腺炎由于容易并发多系统多器官的功能衰竭,所以预后是比较差。通常所见的并发症包括病人出现低血压以及休克,消化道出血,病人可以表现为呕血或者便血。呕血是由于应激性溃疡或者为粘膜糜烂所导致的。病人还可能出现细菌或真菌感染以及慢性胰腺炎和糖尿病以及代谢异常。患者可并发心功能不全或者循环系统的功能衰竭。肾功能不全或者衰竭也可见于急性重症胰腺炎的患者。呼吸功能不全或衰竭是最严重的一种并发症。另外急性重症胰腺炎的病人还可以出现胰性脑病。