肾积水发热,畏寒说明可能就是肾积脓,这就是所谓的脓毒血症,这种情况建议大家应该做血培养,尿尿培养同时应该做b超和ct等进一步检查评估肾脏积水的程度以及肾周围是否有渗液现象,肾脏皮质的厚度,要找到是否有结石,堵塞,输尿管或者肾盂的出口导致肾积水,同时应该大量静脉补液,注意监察血压和脉搏体温的变化。
出现寒战发热时应该给予退热治疗。同时应该根据血培养和尿培养的结果选择敏感的抗菌素进行治疗,如果抗菌素持续治疗没有效果仍然出现寒战高热,建议行肾穿刺引流将其脓液引流出这样才可以控制感染,感染控制后再进一步的处理,引起积水的原因。