桥本氏甲状腺炎,半数以上患者是不需要治疗的,部分患者可以应用甲状腺激素替代治疗,只有少数的患者需要外科处理。
一,一般桥本氏甲状腺炎的患者需要限碘饮食,应当限制碘摄入量在一个安全的范围,建议定期查尿碘,当尿碘在100-200ug/L时,可以有助于患者阻止甲状腺自身免疫破坏的进展。
二,如果患者查甲状腺功能正常,或者仅仅合并亚临床的甲减,并且TSH小于10个mu/L,这时候建议定期随访观察。
三,如果患者合并了亚临床甲减,但是TSH大于10个mu/L,或者合并有临床的甲减,这时候需要常规口服左甲状腺激素钠片替代治疗。