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• 支气管扩张怎样确诊

  诊断支气管扩张，常用的几种方法：第一，是要仔细询问病人的病史，绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年，甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次，或者几个月就咳嗽，反反复复的咳嗽，然后出现咳痰，他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状，比方经常会有乏力、有咳嗽，一些伴随的症状。第二，就是查体，查体可以到医院以后，临床医生会给大家进行查体听诊，局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话，在叩诊上也会叩出一些不同的感觉，比如浊音等等。第三，就是辅助检查，辅助检查过去在二十几年以前，甚至更早的时候，是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦，现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现，我们有时候叫车轨征，可以表现为柱状的支气管扩张，或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现，各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT，目前就可以结合病人的症状，就可以确诊是支气管扩张。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 12058次

• 支气管扩张怎样治疗

  支气管扩张首先要控制感染，急性发作期应用抗生素规范治疗，内科治疗后仍然反复发作者，可以通过外科手术切除病变的肺组织。支气管扩张存在慢性细菌感染时，常常会出现急性发作，可以使用抗菌药物来控制病原微生物的生长控制感染，常用的药物比如头孢菌素类的头孢他啶、头孢哌酮等。其他的治疗包括使用免疫球蛋白提高人体机体的抵抗力，减轻炎症反应。喘憋严重时，可用支气管扩张剂缓解支气管平滑肌痉挛，如沙丁胺醇、特布他林等。适量使用糖皮质激素减轻炎症反应，如地塞米松、氢化可的松等。如果患者痰液较多，还可以用祛痰药，像盐酸溴己新、乙酰半胱氨酸等。若药物治疗无效，可以在医生的指导下，选择肺叶切除术切除病变肺叶或肺段根除病因。病情严重者可以采用非移植的方法，帮助重新恢复肺功能。缓解期也要注意观察病情，观察咳嗽咳痰有无变化，痰中是否带血，急性加重往往表现为呼吸费力，咳嗽咳痰加重，痰量增多、变黄变黏，此时需要及时的就医。

  

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  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-07-06 4484次

• 支气管扩张患者的护理
  支气管扩张护理分为两个方面。一、是住院期间在医院的护理，主要是痰液的引流，这个非常关键，要避免与感染严重的患者一起住，以防止交叉感染。在家庭护理方面，在饮食方面还需要给患者容易消化的食物，避免辛辣、过热的食物。另外，在衣物准备方面，天凉了要提醒患者增加衣物，室内要保持通风，保持空气的清洁。平时的生活注意多喝水，吃一些清淡的饮食，少吃辛辣刺激性的食物。
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  梁霄 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-09 1440次

• 干性支气管扩张的咳血
  ​干性支气管扩张是以反复出现咳血为主要表现的一种特殊类型的支气管扩张，如果患者确诊为干性扩张，我们要根据咳血量采取进一步的治疗方法。如果患者出现少量的咳血，我们可以抗感染治疗，经抗感染治疗后咳血可自行停止。如果患者出现中到大量的咳血，我们可使用垂体后叶素进行止血治疗，但要注意高血压病、冠心病患者慎用，也可使用普鲁卡因、酚妥拉明进行止血治疗，辅以白眉蛇毒血凝酶、氨甲苯酸也可以起到很好的止血作用。如果经过上述治疗患者仍有咳血，我们可考虑肺动脉造影介入治疗，上述处理方法均无效的情况下我们可以考虑手术的治疗方法。
  语音时长 1:07”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-09-08 1709次

• 支气管扩张咳血的患者应该怎样护理
  病情分析：尽量让患者侧身躺或者半卧位，不要仰卧位，以免发生血液涌出喉咙而导致窒息的情况。当出现咯血时鼓励患者将血液咳出，床头备好吸引器。意见建议：可以给予止血药物对症止血治疗，注意低血容量性休克，适当补充血容量，必要时可行支气管动脉栓塞术或者直接手术切除出血的肺叶。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2020-06-21 803次

• 支气管扩张连续咳血吗
  病情分析：支气管扩张的典型症状是有反复的咯血，并不是连续的咳血，患者发病后应及时到医院就诊。支气管扩张可通过血氧饱和度测定结合发病症状确诊疾病。如果患者咳痰严重，可在医生的指导下应用氨溴索等药物缓解症状。意见建议：建议在日常生活中，患者要清淡饮食，不吃辛辣刺激性的食物，不喝冰镇的饮品，可以长期使用梨，萝卜，桑叶等泡水，有助于缓解疾病。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-19 1502次

• 支气管扩张咳血的原因
  支气管扩张的病变不仅仅累及支气管管壁，使支气管呈不同类型的扩张，炎症也会导致支气管壁的血管增多，支气管动脉扩张以及支气管动脉与肺动脉吻合。当炎症侵蚀破坏支气管壁的小动脉或增生的小动脉时，患者会发生咯血。约有半数以上的支气管扩张患者会发生咯血。1、若患者咯血量较少，可以口服巴克洛（安络血），云南白药。
  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2020-03-26 1243次

• 支气管扩张咳血中药
  如果患者出现了支气管扩张的咳血，我们可使用中药治疗，例如云南白药等相关药物，但临床上还是以西药治疗为主。如果患者出现了大量的咳血，我们可考虑使用垂体后叶素酚妥拉明，普鲁卡因等相关的药物进行治疗。如果咳血量比较少，可使用云南白药，安络血等药物进行止血药。如果患者只为痰中带有少量血丝，可以抗感染祛痰对应
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 247次