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• 消化性溃疡穿孔

  首先让大家怎么判断穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在进食或者暴食暴饮，进食比较急的时候，突然出现上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，这不是隐隐的疼，可能会是剧烈的疼痛，能够准确地，说到几点几分的疼痛。而且发生疼痛以后，立马会出现满腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能会很紧，这叫板状腹。临床叫做肌紧张，这种情况，很可能就是发生了溃疡的穿孔。这时候怎么办，当然你得停止进食，然后也别去催吐这些，赶紧叫个救护车，或者是打个车去医院的急诊科。这时候医生根据你的情况，可能会拉你去拍站着的片子，叫腹部立位平片。这时候，如果看到隔肌的下方，有游离的气体，这就确诊了溃疡穿孔，这时候就得做紧急的手术，修复穿孔。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 7897次

• 消化性溃疡分期

  胃和十二指肠的分期方法，是一样的，都可以大致的分为三期，A期、S期、H期，每一期我们又分为两个小期。A1期，只要是溃疡，无论大小，是否伴有出血，我们都叫A1期。A2期，如果溃疡逐渐地修复，它的苔比较洁净，没有明显的出水征象，我们就叫A2期。H期，溃疡逐渐地缩小，底部的苔在变小，溃疡面收小，周围有黏膜的纠集，但是不能像杵状的膨大，那种是恶性溃疡的特点，这个叫H1期。这种时期的溃疡，我们在临床上不容易碰到，因为来就诊的病人，有可能是急性疼痛的时候，或者说正在出血的情况，发现A1期的溃疡的多见。H2期，溃疡越来越小，但是还可以看到，少量的溃疡面，黏膜向中间集中，这都叫H2期。S期，有红色的瘢痕，就好比我们做完手术以后，瘢痕已经拆线了，但是还是发红，这就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一点点溃疡的痕迹，如果不是有经验的内镜医生，可能都不知道，这里曾经发生过溃疡，很难分辨。只不过是这个地方黏膜比较平坦，没有黏膜的皱襞。为什么要大家知道分期呢，就是在临床上，拿到一个胃镜报告，报告那些你可能看不懂，但是它会写清楚是什么时期，如果是A期，不管是A1、A2，这时候都要积极地治疗，规范地治疗；如果是H期，那这个溃疡就在往好里长了，可以再吃一段时间的药物；如果是S期，不用治疗。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 19862次

• 消化性溃疡吃什么药好
  消化性溃疡的专业用药治疗介绍如下：一、药物的使用如下：1、减少胃酸分泌，治疗胃溃疡。2、如果确认幽门螺杆菌感染，通过清除胃内壁的细菌来治疗溃疡。3、通过保护胃黏膜或者上段小肠(十二指肠)，来防治非甾体类抗炎药对其的损伤。二、药物的选择如下：1、减少胃酸分泌的药物。2、减少胃酸分泌的药物，适用于所有的消化性溃疡。3、质子泵抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑缓释剂、雷贝拉唑、泮多拉唑和耐信，它们可以减少胃酸的分泌(其效果好于H2受体阻滞剂)。4、H2受体阻滞剂，如西咪替丁、善得胃(雷尼替丁)、法莫替丁和爱希(尼扎替丁)，它们也可以减少胃酸的分泌。5、抗酸剂，中和胃酸，但是其效应比质子泵和H2受体阻滞剂差一些。6、质子泵抑制剂联合抗生素，如果是由幽门螺杆菌引起的消化性溃疡，可是使用质子泵抑制剂联合抗生素来治疗。7、幽门螺杆菌抗生素，医生开具的联合用药方案可以治疗幽门螺杆菌，药物联合治疗包括至少两种抗生素、一种质子泵抑制剂有些时候还可以联合一种铋化合物。
  语音时长 2:27”
  秦东瑞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-10 3388次

• 消化性溃疡患者吃什么好
  ​消化性溃疡的病人要定时进餐，不宜过饱，生活要有规律，避免辛辣、咖啡、浓茶等刺激性食物及饮料，有烟酒嗜好者应戒除，因烟雾中的尼古丁可直接损害胃黏膜，使胃酸分泌过多而加重病情。溃疡急性活动期的病人，如果出血量不多，而且没有其他意外情况下，病人仍然可以进食，出血期病人的饮食应以流质为主，吃无刺激性易消化的食物，如果进食后病情有所改变甚至恶化，则应该停止进食，出血停止后可采用一日六餐的流质饮食，然后逐步改为少纤维的半流质饮食。食物温度不能过热，吃些冷食如冷牛奶能使血管收缩控制出血，食物不宜过甜，过甜的食物会刺激胃黏膜引起反酸，最好隔3到4小时进食一次，使胃中经常有少量食物，用以中和胃酸，溃疡病合并穿孔出血时要禁止饮食，少量出血时应戒烟酒，进流质或半流质饮食。餐后应安静休息，避免辛辣、咸、浓茶、咖啡等饮料，牛乳和豆浆能稀释胃酸，其中含钙和蛋白质，能刺激胃酸分泌，所以不宜多饮，不宜吃过热、过冷、太酸和油炸的食物，进食时要细嚼慢咽，溃疡的病人要养成良好的饮食习惯，采用少量多餐、逐渐增加的饮食原则。
  语音时长 2:25”
  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-27 1425次

• 消化性溃疡吃什么
  病情分析：消化性溃疡患者，要尽量清淡饮食，吃容易消化的食物，多吃富含有高蛋白和维生素的食物，比如鸡蛋、豆浆、米粥、馒头、面条、鱼肉等。同时消化性溃疡患者，要少吃辛辣刺激性食物，不要吃油炸烟熏和腌制的食物。意见建议：养成良好的饮食习惯，注意饮食卫生，避免暴饮暴食，保持心情舒畅，适量参加体育活动，增强抵抗力。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2019-11-16 901次

• 消化性溃疡吃什么食物
  病情分析：消化性溃疡要吃容易消化的食物，包括软烂的面条，小米粥，白米粥，鱼片粥。这些食物既容易消化，又能为机体提供营养，不会增加胃肠负担。意见建议：消化性溃疡患者要咨询消化内科医生服用抑制胃酸和胃黏膜保护剂的药物治疗。如存在有幽门螺旋杆菌需用抗生素根治，要注意定期复查。
  成波 主治医师滨州市中心医院

  2020-06-28 803次

• 消化性溃疡
  消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是日常生活中的多发病、常见病。跟胃酸刺激有关，与胃酸过多，幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等有关。相关的疾病，有胃溃疡，十二指肠溃疡。常见症状有上腹疼痛、反酸、烧心。胃溃疡的典型症状就是食后痛，即进食－疼痛－缓解，十二指肠溃疡的疼痛规律是空腹痛，即疼痛
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-20 3583次

• 消化性溃疡吃什么食物
  消化性溃疡的患者要注意饮食清洁卫生，饮食要清淡，要吃容易消化吸收的食物，可以吃高蛋白以及含维生素丰富的食物，如鸡蛋、瘦肉、豆浆、小米粥、鸡蛋羹、软面条以及新鲜的蔬菜和水果等，不要吃过凉、过烫的食物，辛辣刺激性的食物也不要吃，禁止抽烟、喝酒，少吃腌制的食物像腊肠、腊肉、咸菜、泡菜等，煎、烤、炸的食物最
  周超 副主任医师兖矿新里程总医院

  2020-01-20 1263次