为你推荐

• 脑梗死是怎样造成的

  脑梗死又称缺血性脑卒中，是一种由脑组织缺血、缺氧导致的局限性缺血性坏死。脑梗死是脑血管病中最常见的一种类型，约占全部急性脑血管病的70%，以中老年患者多见。各种原因导致的颅内及颈部大动脉粥样硬化（AS）是脑梗死发病的主要原因。具体来说，有以下三大原因：1，大动脉粥样硬化（AS）；2，心源性栓塞；3，小动脉闭塞。大动脉粥样硬化导致脑梗死主要是由于血栓形成、动脉栓塞、动脉病变堵塞了脑组织的穿支动脉，最终导致脑部血流低灌注。心源性栓塞主要病因包括心房颤动、心房扑动、心脏瓣膜病、人工心脏瓣膜、感染性心内膜炎、心肌梗死、心肌病、心力衰竭、心脏黏液瘤等各类心脏疾病引发的血液栓子堵塞脑部动脉引起的。小动脉闭塞主要是高血压引起的脑部小动脉玻璃样变、动脉硬化性病变及纤维素样坏死等造成。也有少部分是由糖尿病引起的。

  

  01:39
  陈文伙 副主任医师漳州市医院

  2020-03-12 2742次

• 急性脑梗死是如何发生的

  脑梗死发生的原因主要是因为血管堵塞了，按照血管堵塞的原因，我们想主要有三种情况：第一，血管本身的疾病，血管自己狭窄了。造成血管狭窄的主要原因是动脉粥样硬化，管壁不断地增厚，造成了血管管腔的闭塞，而引起了梗死。造成动脉粥样硬化主要的原因是高血压、糖尿病、高血脂，这是它最主要的原因。要预防急性梗死，可以从这三个基本的方式开始。第二，血液流动的因素。血液流动的因素里边有许多原因，高血脂会造成血液的流动变慢、脱水，会造成血液的黏度增加。很多老年人应该加强补水，特别是在运动以后和夜间，应该适当的补水，维持血液一定的稀释度。第三，外来的栓子堵住了脑血管。这些外来的栓子包括心脏的栓子、腹壁的栓子掉下来，随着血流流入，堵塞了脑血管。大血管的斑块脱落，比如主动脉中管壁动脉硬化、颈动脉管壁动脉硬化，这个斑块脱落堵塞了血管。所以从这三个方面来入手，我们应该要经常来检查心脏是不是有腹壁的血栓，心脏和大血管是不是有腹壁的血栓。超声是一个最简单的方式，如果有发现心脏的腹壁血栓，可能我们要找专科的医生来进行咨询治疗了。

  

  02:18
  石进 主任医师中国人民解放军空军总医院

  2018-07-13 7907次

• 急性脑梗死支架取栓的适应证有哪些
  如果患者存在急性脑梗死，这些患者假如在发病六小时之内，或者出现昏迷的患者，考虑是后循环缺血，在发病12小时之内的话，这些患者没有出血倾向，患者也没有心肺功能不全，生命体征是平稳的，这些患者可以进行动脉取栓治疗，如果患者存在大血管的重度狭窄，比如颈内动脉，颈总动脉，大脑中动脉，大脑前动脉，大脑后动脉，，椎基底动脉，存在重度的狭窄或者梗阻，这些患者在取栓治疗的基础之上，还可以进行支架的植入治疗，但是建议患者一定要到正规的医院进行治疗。
  语音时长 01:09”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-01-13 1972次

• 急性脑梗死支架取栓与静脉溶栓有哪些区别
  第1点，静脉溶栓治疗，属于保守治疗方式，不需要进行手术，而支架取栓是一种介入手术，有一定的围手术期风险的。第2点，静脉溶栓一般是发病4个半小时以内才可以进行的，超过了时间窗一般是不能进行静脉溶栓治疗的。支架取栓的时间窗一般可以放宽至8个小时。如果是后循环脑梗死，时间窗可以适当的延长，因此这两者治疗的时间窗是不一样的。第3点，静脉溶栓一般不适用于大面积脑梗死的患者的。而支架取栓对于大动脉闭塞效果还是比较良好的。无论是哪一种类型的治疗方法，都有脑出血的风险，需要权衡利弊。
  语音时长 01:09”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-02-02 4190次

• 急性脑梗死支架取栓的过程是怎样的
  病情分析：支架取栓属于微创的手术，在大腿上切一个一两公分的小口，通过导管技术，把导管放在脑部确定了血管堵塞的部位，通过微导管把取栓支架放在血栓的部位，同时通过精确的影像学确定支架和血栓融为一体。再通过技术回收支架然后把血栓取出体外。不需要开刀如果是手术顺利第二天就可以下来活动。意见建议：术后要严密控制血压，血压不能太高，如果血压太高可能会引起脑出血。同时要观察病情变化，如果症状加重了可能是血管又堵了。还要进行严密的血流监测，取栓完了以后常规要24小时复查ct或者是核磁，并且要常规的进行TCD血流监测，才能保证取栓患者的安全。
  徐飞 主治医师邹平市中医院

  2020-08-24 1504次

• 急性脑梗死支架取栓的适应证有哪些
  病情分析：急性脑梗死患者如果想要进行支架取栓，发病时间最好在6个小时，有一些也可以延长至24小时之内，另外取栓的部位应该是颅内的大血管，过于细小的毛细血管分支是无法进行取栓的。意见建议：建议在治疗之前，患者应如实的告知医师自己可能患有的一些禁忌症，以免在手术过程中发生危险，在取栓之后患者应卧床休息，家属应帮助患者护理，帮助患者翻身拍背。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2020-06-22 1001次

• 取环过程是怎样的
  取环一般可在常规消毒后，有尾丝者用血管钳夹住尾丝，轻轻牵引取出即可。无尾丝者须在手术室进行，按照宫腔操作程序操作，用取环勾获取环钳，将节育器取出。取其困难时，可在b超引导下进行操作，必要时可在宫腔镜下取出。宫内节育器取出术的适应症有：一，计划再生育或不需避孕，如丧偶或离异等。放置期限长者，绝经过渡期
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-21 663次

• 取环过程是怎样的
  取环一般选择在月经干净3~7天内进行，取环前嘱患者排空膀胱，取截石位充分的暴露宫颈。探查宫腔内环的情况之后，取出节育器。如果节育器取出困难时，可以在彩超引导下或者是宫腔镜直视下取环。取环后一定要注意休息，注意腹痛和阴道流血情况，短期内避免盆浴和性生活。尽量避免重体力劳动，以清淡饮食为主，减少生冷和辛
  周齐 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-11-20 0次