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• 蛛网膜下腔出血

  蛛网膜下腔出血，是我们神经科急危重症的一种情况，这种他的常见的病因是动脉瘤，还有就是血管畸形这些病变，所以动脉瘤，他的动脉长了瘤子破裂了，所以是非常的凶险，起病非常的急，在我们所有脑血管病当中，他是临床症状达到高峰是最快的，因为血一下子破到了脑子里边，所以他最主要的是一个头痛，很快就会根据他的出血量的多少，病人可能就会迅速的进入到一个昏迷的状态，脖子就会非常的硬，这时候我们一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，环池或者相应的地方，就会出现这种高密度征。这种蛛网膜下腔出血是非常重症的，他再出血的风险在头一天24小时，可能就能够达到30%，在一周可能又会有30%再出血的这种风险，这是有动脉瘤的，所以说这种病人是非常的危重，要及时的一个就医，CT确诊之后，我们这儿也有绿色通道，也有一系列的我们介入组的医生会根据他的情况来选择积极的一个治疗，要配合我们的这个病人要绝对的一个卧床，尽量的不要让他动，大便的一个通畅，血压的一个稳定，是我们家属能够注意的一些事情。

  

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  王湘庆 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-17 23005次

• 蛛网膜下腔出血发烧怎么办

  蛛网膜下腔出血，发烧有两种可能，一种是蛛网膜下腔出血，刺激了中枢神经系统，引起的神经性的发烧，也可能在蛛网膜下腔出血的同时，抵抗力比较弱的情况下，有合并感染引起的发烧。所以一旦出现发烧，就要积极的进行退烧处理，还应该查周围血象，看看有没有感染等等，用抗菌素等等进行处理。所以蛛网膜下腔出血的同时，观察、护理患者，出现发烧、及时的给予处理，有药物的处理。另外还可以有物理的办法退烧，但是这个退烧的过程，也是一个科学的严谨的过程，不要一下子用很多的退烧药。因为神经性的退烧，它在蛛网膜下腔出血，控制好了以后，它自己就会自动的退烧，不一定用那么多的药物来控制。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-05 4711次

• 蛛网膜下腔出血高血压怎么办
  如果患者得了蛛网膜下腔出血，而且血压还很高，这时候就应该积极的控制血压，将血压控制在一个相对合理的范围。控制血压的药物一般的还是选择静脉注射类的药物控制血压，可以使用尼莫地平注射液。一般来说，尼莫地平注射液，在蛛网膜下腔出血上主要是为了缓解血管的痉挛，防止出现因为血管痉挛造成的缺血性脑卒中的症状的产生。但是尼莫地平注射液还有一个作用都可以降低血压。有些患者在使用尼莫地平注射液以后，血压会下降，而且相对安全。所以蛛网膜下腔出血，如果合并高血压，首先使用尼莫地平注射液进行泵入，或者是静滴进行控制血压，改善症状。
  语音时长 01:31”
  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-10-30 3970次

• 蛛网膜下腔出血怎么办
  蛛网膜下腔出血是颅内出血积存于蛛网膜下腔，蛛网膜下腔出血要看是外伤性蛛网膜下腔出血还是自发性蛛网膜下腔出血。外伤性蛛网膜下腔出血一般是头部外伤造成血管破裂出血引起，这种情况如果病人意识清楚，没有大的血肿，可以考虑给予保守治疗，应用止血，止痛，镇静，营养神经，营养支持等药物，促进出血慢慢吸收，如果出血没有加重形成大的血肿，一般预后较好。自发性蛛网膜下腔出血，一般考虑是由于颅内动脉瘤破裂出血引起，要病情在平稳后给予脑血管造影检查，看动脉瘤的大小和位置，根据动脉瘤的大小位置情况，决定给予开颅手术，动脉瘤夹壁还是介入治疗，弹簧圈填塞。
  语音时长 01:44”
  代福存 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-03-31 2387次

• 蛛网膜下腔出血高血压怎么办
  病情分析：蛛网膜下腔出血高血压，可能是由于颅内压增高引起，会出现头痛、呕吐等症状，要积极控制高血压和颅内压，预防脑疝、再出血等并发症。可以静注甘露醇、速尿、甘油果糖等脱水降颅压，随着颅压的下降，血压也会下降。要注意纠正水电解质的紊乱。意见建议：蛛网膜下腔出血是一种严重的疾病，建议患者及时去神经内科就诊，检查头颅CT进一步明确，预防脑血管痉挛、癫痫、脑积水等并发症。查找病因，进行积极的治疗。
  张捷 副主任医师福州市第四医院

  2020-07-21 1003次

• 高血压蛛网膜下腔出血怎么办
  病情分析：高血压蛛网膜下腔出血，如果患者意识清晰，头痛、呕吐明显，首先给予卧床休息，对症止痛、止吐治疗，甚至药物镇静。因为蛛网膜下腔出血后可以引起患者脑膜刺激症状，头痛、呕吐明显。立即监测患者生命体征积极控制血压，蛛网膜下腔出血患者属于神经科急症，病情变化快，有的甚至比较凶险，需要严密观察患者情况，如果血压偏高，出血会增加，因此应该积极将血压控制在平稳水平。如果患者出血量大，神志不清，要给予脱水，必要时手术清除血肿。意见建议：蛛网膜下腔出血后对病人体位要求严格，需要病人长时间卧床，此时陪护人员需要注意做好患者个人卫生和皮肤护理，适当按摩肢体。长期卧床后患者肠道蠕动减慢，容易出现便秘，如果用力大便则会加重患者出血，需要保持大便通畅，可以选择口服火龙果、通便药物、甚至灌肠治疗。
  李建红 主治医师海南医学院第二附属医院

  2021-08-11 1503次

• 蛛网膜下腔出血
  颅内血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，称之为蛛网膜下腔出血。一般分为外伤性和自发性两种情况。自发性又分为原发性和继发性两种类型。原发性蛛网膜下腔出血为脑底或者脑表面血管病变破裂，血液流入蛛网膜下腔，而继发性蛛网膜下腔出血是指脑内血肿穿破脑组织，血液流入蛛网膜下腔所致。临床常见原发性蛛网膜下腔出血。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-20 13620次

• 蛛网膜下腔出血
  蛛网膜下腔出血考虑是情绪激动、吸烟、大量酗酒、高血压、动脉瘤等原因。可以通过加强情绪管理、戒烟、减少饮酒、口服药物、手术治疗等方式改善。身体出现不适症状应及时就医。1、情绪激动：情绪激动时，神经系统兴奋性增高，容易使头部的血液灌注量增多，增加颅内的压力，从而引起蛛网膜下腔出血。应加强情绪管理，避免情
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2024-08-09 0次