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• 肝硬化腹水症状

  第一，腹水前期：这个时期患者通常不会出现腹水现象，也不会出现其他并发症。但过量摄入钠盐，则会引起水钠潴留，即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。第二，反应性腹水期：肾脏水钠潴留明显增加而使总血容量扩张，继而外周动脉扩张以减少血管阻力。外周动脉的扩张，是由于内脏组织释放大量各种舒血管物质，从而引起内脏循环和体循环依次扩张。第三，顽固性腹水期：患者肝硬化严重，身体出现水肿现象，出现水钠潴留，抗利尿激素分泌增加，对利尿剂治疗不敏感，血流动力学不稳定。第四，肝肾综合征期：这一时期患者的病情通常已经处于失代偿期，同时具有顽固性腹水的症状，由于进一步的外周动脉扩张，而出现低血压，机体为维持有效循环容量，致使血管收缩物质合成增加，尤其是血浆内皮素水平增加。

  

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  钟华平 副主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-03-12 3277次

• 肝硬化腹水怎么办？

  肝硬化腹水是一个比较麻烦的疾病，主要是肝硬化基础上，门脉高压引起的腹腔的积液。一般来说标准的治疗，作为腹水的治疗，肯定利水是最主要的，但是利水要考虑水的来源，一般来说，常常在肝硬化的基础上，肝脏合成白蛋白的能力下降，白蛋白比较低，胶体渗透压比较低，水就往腹腔走。这个时候我们最好的办法是纠正白蛋白，输注一些人血白蛋白，提高它的胶体渗透压，相当于把腹腔的水让它进到血管里面去，能起到一个利水的作用。再就是标准的利尿治疗，临床上常用的利尿药，是螺内酯和呋塞米，螺内酯是保钾利尿药，而呋塞米是排钾利尿药，一般临床上螺内酯和呋塞米，我们是建议按5比2的比例服用，这是一个比较合适的比例。除了补蛋白，利尿以外的治疗，还有一些保肝治疗，而更重要的是，我们要找肝硬化的病因，针对病因的治疗，对于肝硬化是不可或缺的。比如说乙肝引起的肝硬化，我们要吃乙肝的抗病毒药核苷类似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒药；酒精性肝病的话戒酒；药物伤肝，要停止一些药物的使用；心源性的淤血性的肝病，我们要积极纠正心脏的疾病。所以说肝硬化腹水的治疗，是一个综合性的治疗。

  

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  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 20293次

• 肝硬化腹水护理
  如果我们自己在家护理肝硬化腹水病人地话，要注意以下几点:一、饮食方面：1、最重要地就是要适当地限盐，因为水钠地潴留会导致腹水产生地增多。2、可以适当地增加优质蛋白制品地摄入，肝硬化腹水地病人白蛋白普遍比较低，所以增加蛋白地摄入能够增加白蛋白地产出，利于腹水地消退，但是不宜一次性过多，容易引发肝性脑病。3、要少食多餐，肝硬化腹水地病人可能存在胃肠道功能地障碍，所以可以多吃几顿，但是不宜吃地太饱。二、要注意测量腹围、测体重，如果腹水短期内迅速增加地话，腹围也会迅速增加，体重也会迅速增加，这种情况要及时就医。三、要注意尿量，我们正常健康人一般尿量在每天1.5升左右，肝硬化地病人尿量会降低，但是如果想让腹水消退，尽量让尿量保持在每天2升左右，必要地时候要加用利尿剂。四、要保持大便地通畅，因为这种病人地肝功能已经是失代偿期了，血氨地代谢障碍，所以如果出现便秘可能引发肝性脑病，如果患者出现便秘，可以口服乳果糖、乳梨醇来减轻便秘地症状。如果患者出现严重地不适，如腹水迅速增多、尿量迅速减少、黄疸等情况应该及时就医。肝硬化腹水地治疗是一个非常复杂地过程，建议由专业人士制定个体差异地方案。
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  许英霞 主治医师潍坊市人民医院

  2018-08-15 7392次

• 肝硬化腹水护理方法
  肝硬化腹水指的是失代偿期肝硬化的并发症，长期的慢性肝炎，反复的肝脏损伤，会逐渐的进展为肝硬化，到失代偿期肝硬化很容易出现腹水的并发症，出现以后病人可以出现腹胀等不适，严重影响患者的生活质量。首先要明确基础的原因，进行基础病因的治疗，同时使用一些利尿剂进行排水治疗。肝硬化的患者要指导其合理的膳食，适当的限制氯化钠以及水的摄入，同时嘱咐病人检测一下尿量的变化，可以及时的根据尿量调整利尿剂的使用。同时病人应该进行合理的膳食，适当的补充一些维生素，优质蛋白，有利于提高体内的蛋白含量，有利于腹水的消退。肝硬化腹水的病人大多心里有一些压力，应该加强一下健康宣教，给病人做一些正面的解释，让病人调整好自己的心态，积极的配合治疗。大多数的肝硬化腹水患者预后是非常好，可以有效的预防疾病的进展，防止出现一些其他的严重并发症。
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  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-08-13 2695次

• 肝硬化腹水护理方法有哪些
  肝硬化腹水的护理包括以下几方面，首先应该监测病人的尿量、腹围、体重的变化，有利于调整利尿剂的使用。同时加强病人的饮食护理，适当的限制水和氯化钠的摄入，减少高脂高热量的饮食。应该对病人进行心理疏导，嘱病人卧床休息，保持乐观的情绪，积极的配合治疗，减少对疾病的恐惧感。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-27 1703次

• 肝硬化腹水怎么控制
  腹水是肝功能减退和门静脉高压的共同结果，是肝硬化失代偿期最突出的临床表现，对于腹水的患者应该积极限水限钠，每天的钠盐摄入少于两克，水少于一千毫升。同时通过使用利尿剂，可以有效促进尿液的排出，部分患者对于利尿剂效果欠佳时，可以通过抽腹水及输入白蛋白，促进液体的排出。
  曾斌 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-12-06 1701次

• 肝硬化腹水护理
  如果我们自己在家护理肝硬化腹水病人地话，要注意以下几点:一、饮食方面：1、最重要地就是要适当地限盐，因为水钠地潴留会导致腹水产生地增多。2、可以适当地增加优质蛋白制品地摄入，肝硬化腹水地病人白蛋白普遍比较低，所以增加蛋白地摄入能够增加白蛋白地产出，利于腹水地消退，但是不宜一次性过多，容易引发肝性脑病
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 221次

• 肝硬化腹水护理常规
  肝硬化一旦出现腹水，患者的症状可能会比较明显，病情也会比较重，因此要给予早期的治疗，治疗过程当中也要注意患者的护理。第一，患者要注意休息，不要熬夜，更不能饮酒，也不要随意服用一些可能损伤肝脏的药物，特别是民间的草药、偏方等等。第二，要给予饮食的调整，要给予一些优质蛋白、高蛋白、高维生素饮食，不要吃过
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 620次