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• 冠心病需要做支架吗

  一般来讲冠心病有30%到50%的人，可能需要积极的内科介入治疗，也就是所谓的支架植入的方式，来进行治疗。还有一部分，对于血管缺血不是很突出，通过介入造影的形式，证实了血管的狭窄程度，不是很严重的情况下，也就是我们说的，偏临界50%到70%的病变，可以暂且药物保守治疗。还有一部分就是严重的三支病变，血管病变比较严重，内科介入无法实现治疗的这种情况下，还可能需要涉及到，外科的搭桥治疗。

  

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  李邦合 副主任医师武警总医院

  2020-01-03 4460次

• 常规冠心病心电图检查

  普通的心电图适合一个，一些怀疑冠心病的一个初筛。我们说冠心病分，五个类型，一个是不稳定型心绞痛，一个是心肌梗死，一个是心衰，一个是部分冠心病，表现为心律失常，就像我方才所说的，比如说房早室早，心律不齐，房室传导阻滞，快速的房颤，室上速，室速等等。但是临床上这个比例占得非常小，如果我们在门诊，做普通心电图的时候，发现这些异常的比例，是小于30%~50%的。所以普通心电图做一个初筛，但是它最有意义的，对那些心律失常，为主要表现的冠心病，它的特异性那就超过了50%，一做就能知道一分钟几个早搏，几个室早，几个房早等等等等。

  

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  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 8063次

• 冠心病需要做造影吗
  冠心病患者都是需要做冠状动脉造影的，因为冠状动脉造影目前是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病，也就是冠心病的一种常用而且有效的方法，也是一种较为安全可靠的有创诊断技术，被认为是冠心病的金标准。所以如果想诊断冠心病，就要应用冠状动脉造影的方法来进行确诊。冠状动脉造影术的主要作用就是评价冠状动脉血管的走形、数量、畸形；评价冠状动脉病变的有无、严重程度和病变范围；评价冠状动脉功能性的改变，包括冠状动脉的痉挛、侧支循环的有无；同时还可以兼顾左心功能的评价。所以对于有冠心病的患者，是非常有必要进行冠状动脉造影检查的。可以根据冠状动脉病变的程度范围，来进行评估下一步的治疗方法以及治疗效果，评价冠状动脉搭桥术和介入术后的效果，并且可以进行长期的随访以及预后的评价。对于冠心病的患者，是非常容易发生心肌梗死、恶性心律失常，甚至心力衰竭、猝死这种情况的，所以，对于冠心病患者还应当早诊断早治疗。
  语音时长 01:49”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-04-03 3629次

• 冠心病需要做支架吗
  冠心病是否做支架，需要根据患者冠状动脉血管狭窄的严重程度来确定，如果说通过冠状动脉造影检查，左主干血管狭窄50%以内，其他血管狭窄70%以内，显然这种情况不需要做支架，通过内科药物治疗就可以，如果说是左主干狭窄50%以上，其他的大血管狭窄75%以上，结合患者有心肌缺血的症状，单纯的靠药物治疗，有可能会发生心肌梗死这种风险，那就需要做冠状动脉内支架植入手术。另外有些病变虽然重，比如说左主干严重病变同时合并有三支冠状动脉血管弥漫性的严重狭窄，这种情况也不适合做冠状动脉支架，而是需要做冠状动脉搭桥手术，当然大部分的重度血管狭窄都可以选择冠状动脉支架植入术，所以说对于冠心病的患者是否做支架，关键还是要根据冠状动脉造影的结果看一下冠状血管到底狭窄程度如何，才能够确定治疗方案。
  语音时长 1:30”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-14 3960次

• 冠心病需要做支架吗
  病情分析：冠心病患者，不是所有的都需要放支架，只有冠状动脉狭窄在75%以上的才有做支架治疗的指征。大多数冠心病患者需要用药物治疗，常用药物主要是抗血小板聚集，调节血脂，稳定斑块的药物，阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片，瑞舒伐他汀钙片。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：冠心病患者要多喝水，多吃新鲜的蔬菜水果，保持情绪的稳定，适当的进行锻炼。把血压，血脂，血糖控制在正常范围，不熬夜。戒烟戒酒。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2020-11-07 801次

• 心电图能查出冠心病吗
  心电图诊断冠心病的准确性仅有40％，单纯从心电图上并不能完全确定为冠心病，因为，心电图只是表明有心脏电传导的异常，任何导致心肌损伤的因素都可以引起心电图的改变。而冠心病的诊断必须结合临床症状、运动负荷实验等等。对于冠心病诊断最有价值，也是最准确的是冠状动脉造影检查。
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-14 4804次

• 冠心病需要做支架吗
  冠心病，全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，有时也叫缺血性心脏病，是指冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。支架没有明确的好坏，一般可以通过介入冠脉造影来明确血管的狭窄病变。如果是血管狭窄＞75%以上，或者是病人经口服药物多次胸闷、气短，心绞痛的症状不缓解的情况下，可以考虑冠脉造影，必要时行支
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-10-22 3099次

• 冠心病需要做手术吗
  冠心病患者不一定需要做手术，具体情况还需要根据患者的病情而定，如果患者症状较轻，可以通过服用药物来进行治疗，症状严重的患者需要通过手术的方式来进行治疗。冠心病又称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指冠状动脉管狭窄或闭塞所引起的心脏病，其典型症状主要表现为胸痛、胸闷、呼吸短促、大汗、头晕以及心慌等症状，严重
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-11 297次