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• 脑脊液鼻漏和脑脊液漏的区别

  脑脊液鼻漏和脑脊液漏的区别，这两个区别有时候，常常来说是非常容易的，因为流出的能带和流出的液体，是不一样的。但是还看它的临床症状，因为鼻窦炎有鼻窦炎的，感染的症状，有时候我们拍脑子的CT，或者核磁能看到这个鼻旁窦的炎症。另一方面我们流出的液体做化验，如果化验液体里头含有糖的成分，我们就确定它是脑脊液漏，是脑脊液。如果不含糖，它就基本上不是脑脊液，但是有的脑脊液漏，漏的很少，液体积攒不下来没法化验。所以只能靠我们的临床，甚至要耳鼻喉去探查，用内镜看一看，这种情况下就比较困难了。

  

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  李小勇 主任医师北京清华长庚医院

  2019-12-06 3596次

• 什么是脑脊液漏

  脑脊液漏就是，咱们脑脊液，在脑子和脊髓的周围，它漏就是有两种定义，一个是漏到硬膜以外；另一个是漏到硬膜外以后，还漏到体外。所以脑脊液漏主要分为两种，一种是叫内漏，一种叫外漏，外漏就是漏到体外，内漏就是漏到硬脑膜外，还在体内这两种。还分两种，一种叫头颅的脑脊液漏，另一种叫脊髓脊背脑脊液漏，头颅的脑脊液漏，就是鼻漏、耳漏。现在我们开刀以后，还会出现刀口皮瓣的漏，脊柱骨科也会出现脑脊液内漏。

  

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  李小勇 主任医师北京清华长庚医院

  2019-12-06 6534次

• 如何判断脑脊液漏
  在临床当中要想去判断脑脊液漏，首先就是要根据患者的具体表现进行判断，一般来讲都会在口，耳，鼻等处出现流血，流液的情况，而且也一定要区分与唾液和口水，鼻涕等相应的区别。再一个就是要查看患者的影像学检查，包括头部CT，头部核磁等等。有的情况下也需要进行三维CT重建，这样也可以去确诊它是否是颅底骨折引起的脑脊液漏。有的情况下，如果是患者颅内CT回报的是积气等一些情况，这个也属于脑脊液漏的一个范畴。第三个就是看是否有合并的症状，包括前颅窝底的骨折会造成熊猫眼征，后颅窝底的骨折会造成乳突区皮下淤血征等等。这些都是一些评判的标准。
  语音时长 01:11”
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-12-03 5355次

• 脑脊液漏怎么检查
  脑脊液漏检查的方法一般来讲都是细致的查体，细致的查体需要结合患者的临床表现以及受伤的机制，基本上就可以看到，从耳，口，鼻等处出现流血流液的发生，而且这个一定要区分与其他的体液分泌有关。然后再就是可以看到液体从暗红色到清亮色逐渐转变，或者是从多有到少逐渐的一个转变过程，然后再就是需要结合患者的头部CT。一般头部CT可以看到明显的积气的改变，这个时候也会判定为脑脊液漏。再一个就是会发现特征性的表现，比如说熊猫眼征或者是乳突区皮下淤血征，有的并发有面瘫等等这些都是相应的检查方法。如果医院更加先进，可以采取3D颅底重建检查，这个相对花费比较高，而且有一定的阴性率。
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  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-12-03 1603次

• 怎么判断脑脊液漏
  病情分析：病人如果发生过脑部外伤，外伤后间断从病人鼻孔、眼睛或耳朵流出像清水一样的液体，考虑存在脑脊液鼻漏、眼漏和耳漏。另外，如果做了脊柱手术，术后出现低颅压性头痛，可能也存在脑脊液漏。意见建议：如果是外伤后发生的脑脊液鼻漏、眼漏和耳漏，需要外科手术修补治疗。如果是脊柱手术造成的脑脊液漏，可在有条件的医院进行自体血封闭注射治疗。
  吕昕 副主任医师宝鸡市中医医院

  2020-07-21 1502次

• 如何判断脑脊液漏
  病情分析：脑脊液漏的判断主要是根据临床表现来诊断的，常见的脑脊液漏主要表现为脑脊液鼻漏和脑脊液耳漏，当然也有手术切口的漏出，主要表现就这些部位出现无色透明的液体。意见建议：对于脑脊液漏的治疗，早期一定要注意休息，控制好患者的血压，避免患者躁动。大部分患者在短期内是可以自行闭合的，如果超过一个月还是不能够闭合的话，是需要最近手术修补的。
  钮优生 主治医师南阳市第一人民医院

  2021-03-23 1102次

• 如何判断脑脊液漏
  在临床当中要想去判断脑脊液漏，首先就是要根据患者的具体表现进行判断，一般来讲都会在口，耳，鼻等处出现流血，流液的情况，而且也一定要区分与唾液和口水，鼻涕等相应的区别。再一个就是要查看患者的影像学检查，包括头部CT，头部核磁等等。有的情况下也需要进行三维CT重建，这样也可以去确诊它是否是颅底骨折引起的
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 290次

• 怎么查脑脊液漏
  在临床当中，要想去检查脑脊液漏：第一种方法就是观察患者的临床表现，一般情况下是在患者的口、耳、鼻等相应的部位出现流血、流液的情况，但是具体的量不详，是要根据患者的病情严重程度进行判断。第二个就是可以检查相应的辅助设施，比如说头部CT，这样可以看到颅内有积气等相应的表现，这样也可以推断为脑脊液漏。第三
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 589次