难治性的肾病综合症主要是指使用激素后存在着频繁的复发、激素依赖或者激素抵抗的肾病综合征。
频繁复发是指使用激素治疗有效,但是在半年内可以复发2次,或1年内复发3次以上,都属于难治性肾病综合征。部分患者需要联合使用免疫抑制剂。
而激素依赖是指虽然激素治疗有效,但是在激素减量或者停药后,就会出现复发的情况。这部分患者有些也是需要联合使用免疫抑制剂的。
最后,激素的抵抗,是指足量足疗程使用激素还是无效,一部分患者需要延长激素的使用时间,另一部分患者则由于难治性肾病综合征疾病本身,预后较差,会逐渐出现全球硬化和肾功能的衰竭。