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• 怎么判断青光眼

  比如说对于急性闭角型青光眼，我们可以根据它发病的时候典型的临床表现，典型的体征，我们可以就一目了然的判断他的这个青光眼的属性了。但是对于临床上那些症状不典型，非常隐匿的青光眼，我们又如何判断呢。我们有几个检查指标，第一，就是我们的眼压。正常的眼压值是10到21，这指的是95%的人群；那么有些人群他的眼压超过了21毫米汞柱；有些人他的双眼的这个眼压的压差超过了5毫米汞柱；有些人24小时的眼压的波动范围超过了8毫米汞柱，这些都是异常的这个眼压。那对于这些眼压，我们怎么办呢，我们会给这些人群进行进一步的检查，比如说做一个角膜厚度的检查。因为角膜厚度厚的人，他天生眼压就高，这时候我们要通过他的角膜厚度，进行一个修正眼压的判断。那么如果修正眼压仍然高于正常值，怎么办呢，我们要给患者进行一个24小时的眼压测定，来判断他的这个眼压的异常结果。第二个指标就是视野。视野是检查青光眼的金标准，如果视野呈现了青光眼的典型的视野改变，那即便眼压不高，我们也可以给他诊断为青光眼。因为临床上，本身也有一种正常眼压性青光眼，就是眼压始终是在正常值范围之内，但是他视野呈现了青光眼的典型的视野改变，这个我们也可以给他诊断是青光眼。还有就是我们的视神经纤维层厚度，我们临床上老叫做眼底的杯盘比。如果眼底的这个视盘呈现出了典型的一个压迹，视盘有放射状的出血，视盘上有血管的偏曲，这些都是青光眼的一个眼底改变。通过这几项，我们来判断到底是不是青光眼。另外呢，还有一些少量的一些辅助的检查，比如说UBM的检查，这个是可以来判断是开角型青光眼还是闭角型青光眼，当然这是确诊了青光眼以后，再进行的一些辅助检查了。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-06-15 7227次

• 青光眼怎么治疗

  从大的方面上讲，青光眼的治疗包括药物、激光和手术治疗三个方面。不同类型的青光眼，它治疗的重点是不一样的。比如说对于大多数的早、中期的开角型青光眼，所有的指南都告诉我们需要局部的药物治疗，也就是说局部点眼药水来治疗。那么对于药物治疗，我们的原则是能用少量就不用多量，能用一种就不用两种。另外，对于这种闭角型青光眼，由于它的发病机制和开角型青光眼不一样，那么对于早期的闭角型青光眼，我们就建议激光或者是手术治疗。比如说早期的闭角型青光眼没有伴有白内障的患者，我们可能就给他打一个YAG激光，虹膜根部打孔术，来缓解前后方的压力。比如说对于早期的合并有白内障的患者，我们就建议患者尽量地早期做白内障手术，传统意义上叫做小青白联合手术，就是白内障摘除加人工晶体植入加房角分离。这个手术对于早期的青光眼，闭角型青光眼，可以说就达到了这种治愈的效果。那么对于药物控制的，这种开角型青光眼，药物治疗不佳的患者，我们就结合激光治疗，比如说小梁成形术。如果对于激光和药物联合治疗，仍然控制不佳的开角性患者，我们就只有采取手术治疗了。那么对于各种类型的这种晚期青光眼的患者，这时候眼压都往往比较高，视功能的损害已经比较明显了，那我们就要加大力度进行治疗。我们要把他的眼压降到更低，这时候我们可能就采用手术治疗了，而这时候的手术，可能都是那种比较姑息性的手术了。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-06-15 6571次

• 青光眼头疼怎样缓解
  青光眼患者出现头痛症状是由于眼压升高造成，需要尽快通过药物治疗，激光治疗，手术治疗等方式降低眼压，才能够缓解头痛。青光眼患者的发病是由于眼球内部的房水循环功能紊乱造成，大量眼球内部形成的房水无法顺利排出眼外，就会淤积起来，形成眼压升高。高眼压会使眼球壁受到牵拉，引起剧烈的眼痛。同时疼痛症状会放射至头部，引起头痛。可以通过静脉输液甘露醇，以及眼部点降眼压的滴眼液，或者通过532激光周边虹膜成形治疗等方式来迅速降低眼压，就能够缓解头痛与眼痛的症状。如果上述保守治疗方式无法控制住眼压，则应该考虑通过手术治疗来缓解痛苦。
  语音时长 01:18”
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2020-07-04 2173次

• 青光眼怎么缓解
  出现青光眼之后如果想有效的缓解病情的进展，就需要积极的进行治疗，一定要把眼压控制好，这样才能够延缓病情的发展，才不会出现失明。不管是用药物，激光还是手术，一定要把眼压控制到正常范围之内。现在药物治疗也非常的普遍，而且效果也非常的好。如果是闭角型青光眼，在用药物治疗的同时往往是需进行手术的，如果不做手术只是用药物进行治疗，那么很有可能会反反反复复的发作。而手术一般来说就是进行小梁切除联合虹膜周切手术，对于临床发作期的眼睛可以进行激光虹膜打孔手术，预防可能出现的大发作。平时一定要高度重视眼部的健康，定期去医院查查看眼睛的具体情况，不要过度用眼，不要熬夜，不要经常性的生气。
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  韩莎莎 主治医师东营市人民医院

  2020-07-12 2197次

• 青光眼头疼吗
  病情分析：是否头疼要看是什么类型的青光眼。如果是开角型的青光眼，一般来说没有明显的症状，若是闭角型的青光眼，通常会有明显的头痛、眼胀、恶心等症状。意见建议：建议青光眼患者需要及时到医院治疗，可以在医生的指导下使用拉坦前列素滴眼液或毛果芸香碱滴眼液。平时千万不要熬夜，保证足够的睡眠。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  李振东 副主任医师国药同煤总医院

  2020-04-08 1001次

• 青光眼头疼怎么办
  病情分析：青光眼患者出现头痛，主要是眼内压力增高所导致，应该眼部局部可以点滴缩瞳剂，比如1%的毛果云香碱；另外必要时给予一些糖皮质激素点滴眼球，比如地塞米松；另外还可以联合使用高渗透脱水剂，比如甘油，甘露醇等；还可以使用抑制防水生成的药物，比如碳酸酐酶抑制剂。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：在没有手术禁忌症的情况下，尽快选择激光或者是手术的方式来治疗，手术主要是选择眼外引流的滤过性手术。术后要注意防止眼球感染，注意眼部的清洁，适当点滴抗炎滴眼液，定期复诊。
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2020-06-09 803次

• 青光眼怎么缓解
  青光眼可以通过加强生活管理、外用药物、口服药物、物理治疗、眼外引流手术等方式缓解，如有不适需要及时咨询医生。1、加强生活管理：青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，如果患者的病情比较轻，没有影响到视力，在日常生活中应注意眼部保护，避免过度用眼，防止眼疲劳，适当的进行运动，缓解眼压
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-12-14 0次

• 急性青光眼怎么缓解
  急性青光眼积极的控制眼压，用眼药水控制，口服药和静脉输液控制，如果眼压控制不理想，可以考虑前房穿刺，前房穿刺一般可以控制眼压，择期可以考虑手术治疗。急性青光眼眼部表现是眼胀，眼痛，头痛，恶心，呕吐，异物感，烧灼感，严重的影响视力，青光眼发生后，就应该积极治疗，青光眼对视神经的损害一般非常严重是不可逆
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 168次