老年人的房颤变为房扑治疗跟房颤是一样的。如果能通过药物转复或者是电复律转复的可以考虑转复治疗,如果能转为窦性心律,心率就会变得正常,不需要特殊的治疗。
如果难以转复永久存在的心房颤动或者是心房扑动,这种情况下一般是建议应用药物控制心室率和抗凝药物预防血栓的形成。控制心室率的药物主要包括三种:β受体拮抗剂,比如美托洛尔,非二氢吡啶类钙离子拮抗剂,比如地尔硫䓬,洋地黄类药物,比如地高辛。抗凝药物的选择,比如华法林,利伐沙班,但是应用抗凝药物期间要注意定期复查凝血指标。
对于老年人,房扑和房颤是可以互相变化的,大部分的心房扑动最终还是要再次转变为心房颤动,所以永久存在的房颤只需要控制好心室率,预防血栓栓塞事件发生就可以。
以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。