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• 神经母细胞瘤如何确诊

  任何疾病的诊断都要包括比如病史、查体和辅助检查，最后的确诊可能还需要病理。但是在平时我们做临床诊断，包括影像学的诊断和病理学的诊断，一般来讲相当一部分病人是没有临床症状的。可能小孩因为感冒、发烧，照片子，或者腹痛，做腹部B超，偶然发现有肿瘤，这时候我们叫他无症状的。而神经母细胞瘤的症状，可以包括肿瘤本身在局部症状、全身的症状。另外还有一些我们叫做副肿瘤综合征，就是跟肿瘤的部位、大小、恶性度没有直接关系，发生在其他部的一系列症状。局部症状，比如肿瘤压迫周围的组织器官，如果你在纵隔，可能压迫气管，影响呼吸问题。在腹部，影响消化功能。还有最常见的，就是腹部的无痛性的包块，大多数是家长发现的。还有一小部分因为发热、头痛、贫血，这都是病人晚期症状的表现。所以我们肿瘤的早期发现，在于一些检查，而有一些发烧、疼痛、腿疼、贫血，这些症状出现之后，病人可能就晚期了。

  

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  张晓伦 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-10-28 6159次

• 什么是血管母细胞瘤

  血管母细胞瘤，是脑内和脊髓内常见的一种血管性的肿瘤，严格的来说它是一种血管细胞的残存，而形成的一种肿瘤样的改变，实质上并不是真正的肿瘤。所以血管母细胞瘤，如果从肿瘤的角度进行分析，它是良性的，主要是一团异常的血管造成的肿瘤。这种肿瘤，一般会有比较明确的占位效应，有时还会破裂出血，引起患者的症状。对于血管母细胞瘤，引起症状的患者，我们建议一经诊断明确，尽早将血管母细胞瘤进行切除，这类肿瘤血液供应比较丰富，手术切除，最好在富有经验的医院进行，在显微镜下将血管瘤完全切除，才能避免将来术后的复发。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-24 33137次

• 如何确诊视网膜脱落
  ㈠、视网膜劈裂症。视网膜劈裂症劈裂的位置位于下方周边眼底，呈半球形垄至，由囊样变性融合发展而成，内壁非薄透明，外壁原附近可以色素沉着。视网膜劈裂症视网膜劈裂区为绝对暗点，不活动，无视网膜下液，如果今内外壁均有破裂成为针性裂孔而发生裂孔性视网膜脱落。㈡、实体性视网膜脱落。玻璃体高度混浊者更易误诊，可做超声波检查或ctmri扫描予以鉴别。㈢、泡状视网膜脱落，脱落面光滑，无波浪样褶皱，神经上皮层下积液清澈能随体位改变而迅速流动，无裂孔，与本病不同。㈣、葡萄膜渗漏，即脉络膜渗漏，常伴有视网膜脱落，半球型隆起易于随体位改变而移动，无裂孔，b超显示玻璃体腔球形隆起，其下液性暗区。㈤、中心性浆液性脉络膜视网膜病变，简称中浆，中浆本身也是黄斑部或其附属附近的神经上皮层浅脱离，是可以自行消退的自限性疾病，与原发性视网膜脱落不同，视网膜膜脱落累积黄斑部出现视物变形与小视状，与中浆症状相同，应散瞳检查周边部。
  语音时长 2:10”
  乔玉迁 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-28 1663次

• 视网膜母细胞瘤怎么化疗
  我们知道视网膜母细胞瘤的化疗就是用一些药物对视网膜母细胞瘤进行治疗。这个又分为静脉化学治疗，动脉化学治疗和玻璃体腔化疗。而静脉化疗一般用的就是卡铂，长春新碱，依托泊苷联合的VEC方案进行治疗。而动脉化疗指的就是介入治疗，将化疗药物比如说马法兰，卡铂和托普替康通过股动脉插管，从颈内动脉到眼动脉，直接灌注到眼内。而玻璃体腔化疗指的就是直接注入化疗药物马法兰，拓扑替康等到达玻璃体腔。这种治疗方法主要是适用于有玻璃体肿瘤播散种植的患者，我们知道化疗是一线治疗方法，这个对于保眼治疗是非常有效果的。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  韩莎莎 主治医师东营市人民医院

  2019-12-03 1707次

• 视网膜母细胞瘤几岁
  病情分析：视网膜母细胞瘤一般在三岁之前发病，是儿童眼科常见的恶性肿瘤，严重威胁视力，如果治疗不及时甚至会威胁生命，患者一般因为白瞳症就诊。意见建议：一旦确诊为视网膜母细胞瘤，要尽早进行治疗，通常发病的早期可以考虑激光治疗或者是高选择性化疗药物治疗。如果肿瘤的瘤体已经比较大，通常需要通过手术切除，例如需要做眼球摘除术等。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2020-08-01 1301次

• 母细胞瘤视网膜怎么得
  病情分析：进行视网膜母细胞瘤是婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤，大多数患儿在三岁前发病，有30%的患儿双眼同时都患病，有的是由遗传引起的，这是一种常染色体显性遗传病，大约有10%~15%的患儿家中有明确的视网膜母细胞瘤家族史，也可能是由环境污染造成的基因突变导致。这种基因突变是指肿瘤抑制细胞rb1发生了突变或者是缺失而造成的。意见建议：如果患者的父母有明确的视网膜母细胞瘤家族史，那么建议在母体怀孕时以及在婴儿出生后都要关注患儿的眼部发育情况，要经常行眼底检查。
  孙振蕊 主治医师新疆医科大学第六附属医院

  2020-08-03 602次

• 如何确诊视网膜母细胞瘤
  可以做眼部超声检查跟眼部CT或磁共振来帮助诊断，如果发现患者经瞳孔可见黄白色的反光，尽快到医院做详细检查。注意不要用手揉接受过治疗的眼睛，避免感染，保持眼周卫生干净；平时应该多注意休息，避免眼睛过度劳累，同时要定期到医院进行检查以及按时复诊
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-10-16 0次

• 视网膜母细胞瘤
  视网膜母细胞瘤是一种罕见病，患病人群多为5岁以下的幼儿，在新生儿中的患病率为20000分之一，因该疾病的罕见性，多数患儿就医时已到该疾病的中后期，因患儿年龄普遍较小，无法自述视力情况，给该疾病的治疗带来了极大的不便。多数家长发现孩子患病是在患儿眼中瞳孔处，患病后瞳孔发白或黄色反光，类似猫眼，这个时候
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2018-12-07 6943次