慢性乙型肝炎如果符合抗病毒标准,一定要积极的进行抗病毒治疗,可以有效的控制病情,可以减少肝硬化和肝癌的风险,同时一定要注意排除肝硬化和肝癌的情况。因为如果存在肝硬化或者肝癌,抗病毒药物需要终身服用。
如果排除了这两种情况,需要注意区分是乙肝e抗原阳性还是乙肝e抗原阴性。
第一,e抗原阳性的病例,建议口服药物总疗程至少四年,再达到乙肝病毒DNA的检测值下限,谷丙转氨酶恢复正常。e抗原血清学学转换后在巩固治疗至少三年仍然保持不变,可以考虑停药,同时延长疗程可以减少复发。
第二,e抗原阴性的病例建议达到乙肝表面抗原消失并且乙肝病毒DNA检测不到,再巩固治疗一年半仍然保持不变,可以考虑停药。