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• 肩周炎诊断与鉴别诊断

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障碍。一般首先我们要看一个年龄，它是五十肩所以五十岁左右才会出现肩周炎。一般二三十岁基本不会得肩周炎，这是年龄的因素。这可以区分一些像肩袖损伤，什么肱二头肌的肌腱损伤。包括三角肌、冈上肌的损伤等等。第二就是它和颈椎病的一个鉴别。颈椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一个麻木，手指的一个不适。尤其是像神经根型的颈椎病，也会出现肩膀疼痛。但是颈椎病它一般运动不受限。第三，当然还有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些个别患者有些什么，甚至有些肿瘤等等。传到肩膀的这种疼痛，那就另当别论。我们再继续鉴别，主要是鉴别他的一个肌肉损伤和颈椎病。

  

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  霍则军 主任医师北京大学第三医院

  2020-04-03 6338次

• 肠癌的鉴别诊断

  鉴别的手段很多，比如最简单的物理诊查，比如要排除直肠癌，我们可以做直肠的指检，在直肠指检的时候，直肠的肿瘤和平常最常见的痔疮，是有很明显的区别的。痔疮是非常柔软的团块，直肠肿瘤的话，是非常坚硬的一些团块。所以这个去找合适的专科医生，是非常重要的，如果他建议您去做什么检查，一定要去按照医生的指导去做。

  

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  刘晓珑 副主任医师南方医科大学第三附属医院

  2018-07-24 5282次

• 肾结核鉴别诊断
  肾结核鉴别诊断主要是同泌尿系感染相鉴别，因为患者存在泌尿系感染，也会导致尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症，患者也会伴有血尿的发生。而肾结核在最早期最重要的临床表现，尿路刺激征也会存在尿频、尿急、尿痛。但是一般的泌尿系感染是大肠杆菌引起。而肾结核主要是结核分枝杆菌引起，需要进行鉴别。肾结核病变在肾脏，但是症状是在膀胱的，所以说慢性膀胱炎，应该想到有肾结核的可能，需要在泌尿外科就诊，进行尿常规、尿培养检查，如果在尿中找到结核分枝杆菌，就可以诊断为肾结核，必须及早诊断，及早治疗。
  语音时长 01:11”
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2019-10-11 2012次

• 肾结核的鉴别诊断
  1，慢性肾盂肾炎，OT试验阴性，尿中无抗酸杆菌。2，急性膀胱炎，常伴有下腹部及会阴部坠胀不适感，且无全身发热等症状，经抗生素治疗6天通常症状可以消失。3，急性肾盂肾炎，无消瘦、贫血的慢性消耗症状，OT试验阴性，尿中无抗酸杆菌。4，肾结石伴积水，OT试验阴性，尿中无抗酸杆菌。5，肾肿瘤，可表现为腰痛、血尿及腰腹部肿块，但尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状不明显，尿中无白细胞，B超检查、X线检查及CT检查可发现肾脏有占位性病变。6，急性前列腺炎，常发病急促，有排尿困难或排尿淋漓，且直肠指检时前列腺有明显压痛，尿和前列腺液中有大量白细胞，用抗生素治疗后症状常迅速减轻。7，肾积脓，尿液中有大量脓细胞且普通细菌培养呈阳性，尿中无抗酸杆菌。
  语音时长 1:23”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-07-27 2053次

• 肾结核如何诊断
  病情分析：肾结核诊断一般比较困难，需要结合临床诊断以及实验室诊断和影像学诊断。如果患者有难治性膀胱尿路刺激症状，如尿频，尿急，尿痛，时常发生，普通抗生素治疗效果不佳。进行增强CT检查提示肾结核，同时检查尿常规尿培养，提示抗酸杆菌染色阳性，都高度怀疑肾结核。意见建议：肾结核需要同普通的慢性肾盂肾炎以及膀胱炎相鉴别，一般的炎症需要使用抗生素治疗，而肾结核需要使用抗结核药物，异烟肼，利福平，进行全程足量足疗程用药。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2020-06-26 801次

• 如何诊断肾结核
  病情分析：诊断肾结核主要分为三方面，一实验室检查，二体格检查和临床病史综合判断，三影像学检查。实验室检查可以进行尿常规尿培养检查，从尿液当中找到结核分枝杆菌可以确诊，患者也可以抽血检查t spot，影像学检查需要进行泌尿系增强CT，病史检查非常重要，要询问患者有无肺结核肠结核等病史。意见建议：患者如果通过上述三方面综合判断确诊肾结核之后，要及时在泌尿外科就诊，给予一线抗结核药物，如异烟肼，利福平，乙胺丁醇进行全程足量足疗程用药。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2020-06-29 801次

• 脑炎的诊断与鉴别诊断
  脑炎的诊断需要结合患者的既往病史，体格检查和辅助检查，脑炎常见的症状有发热，头痛，癫痫等，可以通过磁共振，腰椎穿刺脑脊液等检查，有利于疾病的诊断。一般脑炎需要和结核性脑膜炎，隐球菌性脑膜炎等疾病相鉴别。脑炎是脑实质受到病原体感染引起的炎症性疾病。大多的感染源是病毒，也可以由细菌、真菌等感染引起的，主
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-07-30 2761次

• 脑炎的诊断与鉴别诊断
  脑炎的诊断，首先要从患者的临床表现入手，患者往往表现为头痛、发热，伴有恶心呕吐，查体脑膜刺激征阳性，考虑脑炎以后，要完善腰穿检查，如果腰穿提示脑脊液压力高，大于180毫米水柱，且脑脊液细胞数高于正常范围的0到10个，脑脊液蛋白数高于正常范围的0到450毫克，则可以考虑存在脑炎。具体鉴别是哪一个种类的
  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2022-04-08 225次