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• 胸腔引流管的作用

  食道闭锁需要留置胃管，其实还有一个比较重要的就是胸腔引流管，因为这个手术我们是经胸腔做个口，通过微创，必要时需要开胸等方式进行手术。所以会形成一个气胸，就是相当于是胸腔与外界会相通，所以我们会留置一个胸腔闭式引流管。目的就是对于早期手术以后，引流胸腔内的气体。胸腔引流管还有一个作用就是如果对于位置比较高的，就是吻合压力比较大，有可能出现吻合口瘘的情况，起到一定引流作用。所以对于这个管也是比较重要的，如果早期一旦脱出，很容易形成气胸，影响孩子的呼吸。但是这个胸腔引流管的拔除，也是需要经过充分的护理，还有评估以后才能进行处置的。如要拔除胸腔引流管，首先没有引流量出来，证明孩子肺部情况非常好。比如通过拍胸片或其他的方式进行检查明确以后，我们采取早期是夹闭，夹闭后没有特殊情况出现，孩子生理情况基本平稳，然后采取拔除。所以早期引用胸腔引流管很重要，后期也要根据孩子的实际情况及时进行拔除。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-29 11842次

• 胸腔积液是什么原因

  造成胸腔积液的原因有很多，以下就来具体说说常见的几点：1、肺结核、结核性胸膜炎：肺结核多有全身中毒症状，如午后低热、乏力、盗汗、体重减轻、失眠、心悸等，可伴有咯血症状，或为首发症状，查血结核抗体阳性，X线检查示病灶多在双肺上叶，密度不均，多态性、多灶性、多钙化、少有结节聚集，可有空洞或肺内播散，痰中可找到结核菌。2、心衰引起的胸腔积液：大多见于左室功能衰竭患者中，一般有心衰的症状和体征，如进行性的劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、周围性水肿、颈静脉怒张、双肺罗音或奔马律，心衰症状改善后，胸腔积液大多能自行消退。3、低蛋白血症引起的胸腔积液：血清白蛋白较低，胸腔积液性质多为漏出液。4、恶性胸腔积液：除原发性胸膜间皮瘤发生恶性胸腔积液外，多数由肺癌、乳腺癌及其他部位的肿瘤转移所致，多数病人无发热，会出现胸闷、气短、乏力、消瘦，病程进展快，胸腔积液多成血性，此时要做检查明确诊断。5、淋巴瘤：常见发热、消瘦、贫血，胸膜受累可出现胸腔积液，胸内淋巴结多为单侧或双侧不对称肿大，常累及纵隔淋巴结。淋巴结及骨髓穿刺有助诊断。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 10861次

• 胸腔积液引流管的护理
  一，密切观察体征变化注意监测体温的变化。二，基于半卧位胸闷气急时，给予吸氧。三，胸痛剧烈时给予止痛剂。四，协助医生抽胸水，观察胸水的颜色，量，并记录，如有胸腔闭式引流应密切观察引流是否通畅，记录引流量。五，每日更换胸腔闭式引流瓶，严格无菌操作避免逆行感染。六，鼓励患者卧床休息给予高蛋白高热量，粗纤维饮食。七，做好心理护理，消除紧张心理。
  语音时长 1:13”
  张奇 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-08 6712次

• 胸腔积液引流管什么时候拔除
  胸腔积液引流管的拔除就意味着胸腔积液大部分已经吸收了，对我们肺组织应该是没有什么压迫，达到了肺复张，这个时候应该是在一周左右。因为我们胸腔积液通常置管也不能太久，一周左右是一个比较合适的时间，我们在一周左右可以做一个复查，复查的结果就是看到肺复张，肺复张了我们就可以拔管。同时，我们应该根据胸腔积液做一个定性。如果确诊是一个癌性的胸水，可能时间稍微延长一点。拔管是有一个时间限制，就像插尿管一样，超过了两周都要更换。管子进行拔除不能太久，太久会引起继发的感染，细菌会通过管道进入肺组织引起肺炎。
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  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-20 16682次

• 胸腔有积液什么原因形成?
  病情分析：通常来说病人的胸腔有积液可能是心功能不全，肝功能不全，肾功能不全或者结核，肿瘤，炎症等原因所形成的，其中老人大多数与脏器功能不全或者肿瘤等疾病有非常大的关系。意见建议：建议病人可以通过胸腔穿刺液检查，胸腔镜检查或者x线拍片的检查来明确具体的病情，然后应该及时的进行合理有效的治疗。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-03-06 803次

• 左侧胸腔积液有哪些体征
  病情分析：左侧胸腔积液的体征有：少量胸腔积液时可无明显体征，部分患者可触及胸膜摩擦感或闻及胸膜摩擦音，中、大量胸腔积液时体格检查时可发现左侧胸廓饱满，肋间隙增宽，气管线右侧移位，左侧语音震颤减弱或消失，呼吸运动减低，局部叩诊浊音，听诊呼吸音减弱或消失，液平面以上由于肺组织受压，呼吸音可增强，或听到支气管肺泡呼吸音。意见建议：仔细行胸部体格检查，以上体征一般能够发现。
  危云辉 主治医师广西壮族自治区龙潭医院

  2019-04-05 3903次

• 胸腔积液引流管什么时候拔除
  胸腔积液引流管的拔除就意味着胸腔积液大部分已经吸收了，对肺组织没有压迫了，达到了肺复张，时间应该是在一周左右。
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 420次

• 胸腔积液引流管堵住了怎么办
  胸腔积液引流管在治疗过程中有时会出现堵塞现象，这主要是由于积液中的高蛋白质含量导致纤维蛋白沉积，或引流管操作及护理不当所致。面对这种情况，我们可以采取以下几种科学有效的处理措施。可以尝试通过挤压体外引流管来恢复引流。这种物理方法能够改变引流
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2024-11-14 0次