老年人如果患有冠心病,主要的特点就是在活动以后会出现胸闷,胸痛的症状。有时在情绪激动以后,症状也会出现的比较明显,会出现心前区不适。而且老年人会合并有一些其它的疾病,比如像高血压,高血脂,高血糖更容易出现并发症,特别是更容易导致患者出现心梗。所以老年患者一旦被确诊患有冠心病,更应该引起重视,一定要按照医嘱按时按量的服用药物,不能自行减量,或者是突然的停药换药,否则很容易导致病情加重。而且老年人患有冠心病,也应该进行冠状动脉造影检查,如果出现了严重的血管病变,是可以进行介入治疗的。
老年人冠心病的特点
医生主讲实录
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老年人冠心病能治愈吗冠心病总体是都不能治愈的。因为是随着年龄而发展的一个,叫做老年退行性的改变。所以随着年龄的进展会越来越多,但是我们可以通过药物干预能延缓它的进程、发展的速度。所以通过药物,能让老年的冠心病减缓进展成心力衰竭,或者严重的冠心病,甚至猝死的可能性。我们能够做到的,比如通过阿司匹林、他汀的长期的应用,我们做冠脉内支架的植入,或者药物球囊的治疗或者搭桥,都能够改善他的生活质量延长他的寿命。但是是不太可能治愈的,这个病是没有治愈这一说。
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老年人冠心病怎么治疗老年人冠心病的治疗,包括药物治疗,内科的积极的介入治疗,和外科的搭桥治疗。从年龄上来说,我们目前划分老年人,是在60岁以上,但新的概念,可能将老年人这种范畴,划得更高一些,特别提出的是,老老年的这一部分人群,就是90岁以上的冠心病患者,需要不需要积极的手术治疗,也就是内科介入,或者外科搭桥。一般来讲,大于90岁以上的老年人,无论身体状态怎么样,外科开胸搭桥是相对禁忌。但是内科介入治疗,是不是有这种,可能性的指征,适应症,我们还需要临床医生,进一步的评估,通过综合评估,来判断他有无这种治疗的可能。
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老年人冠心病的治疗老年人冠心病治疗方面首先应该明确一下冠心病的严重程度,要通过冠脉造影检查明确动脉血管的狭窄程度,如果说左主干狭窄50%以内,其他血管狭窄70%以内,这种情况就是选择药物治疗。药物治疗常用的主要就是抗血小板聚集的药物,阿司匹林、氯吡格雷;再就是降低心肌耗氧量的药物,倍他乐克、比索洛尔;另外选择调整血脂,稳定斑块的药物,主要就是他汀类药物,阿托伐他汀、瑞舒伐他汀;还有扩张血管的药物,比如消心痛、左旋氨氯地平、血管紧张素转化酶抑制剂等。如果说是左主干狭窄50%以上,其他的血管狭窄75%以上,这种情况结合患者的心绞痛症状就需要进行介入治疗,一般首选的都是冠状动脉内支架植入手术;如果说患者冠状动脉血管病比较重,左主干病变合并三支病变,有可能需要进行冠状动脉搭桥手术。语音时长 1:33”
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老年人严重冠心病首先,冠心病它最常见的原因就是冠状动脉粥样硬化,随着年龄增加动脉粥样硬化或动脉硬化都是一个持续增加的状态。对于老年人出现了严重的冠心病,这个时候首先得诊断明确,看是哪种类型,是心肌梗死还是不稳定性心绞痛,对这种情况要到医院做详细的检查,确诊是急性心肌梗死必须得住院治疗。住院治疗的策略就是进行介入或者溶栓治疗,这个要根据送到医院的时间来确定。急性期过了之后,要进行家庭护理还要期的用抗冠心病的药物,这个都是很关键的,所以对老年人严重的冠心病这个时候最好是住院治疗,然后就是康复治疗,但是药绝对不能断,但是用什么药要因人而异,实行个体化的治疗方案。语音时长 1:28”
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老年人冠心病怎么来的病情分析:冠心病是由冠状动脉硬化使血管狭窄或者堵塞,造成供血不足,导致心肌缺氧而引起的心脏病。血脂稠、血糖高也是引起冠心病的原因。意见建议:老年人平时要注意预防冠心病的发生,避免感冒诱发冠心病,注意饮食要清淡,要低盐低脂饮食,平时注意防寒保暖,适当的运动,避免劳累和情绪激动。
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老年人冠心病吃啥病情分析:老年人冠心病在日常的饮食当中一定要注意做到的饮食原则是低脂低盐低胆固醇的饮食方式。要多吃新鲜的蔬菜水果和一些容易消化的食物,做到少吃多餐。意见建议:冠心病患者还是要在临床医生的指导下,使用相关的药物来进行积极的治疗和控制。因为并没有什么其他更好的治疗的方法。
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老年人冠心病的护理1、要注意防寒防暑,冠心病患者在户外活动时应该佩戴遮阳帽,并准备足够的水,天气闷热的时候室内可以开空调,但是温度不要太低,25度左右为准最好。2、一定要保证情绪稳定,起居有常,只有心理平衡才能够顺利平和,各脏器功能正常,血流通畅,远离心梗的威胁。3、饮食要清淡,冠心病患者应该多吃一些新鲜的水果、蔬菜
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老年人冠心病的护理老年人冠心病的护理是一项系统工程,涵盖药物治疗、生活方式调整、心理关怀等多方面。以下为护理要点:1、药物治疗与监护冠心病患者需长期服用药物,包括阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物,阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂稳定斑块药物,以及硝酸异山梨酯
