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• 肺心病的症状

  肺心病是呼吸科常见的疾病，它是顾名其思义，既有肺部的疾病，也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病，导致心脏的疾病，它的全程叫肺原性心脏病，简称肺心病，它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管，它的这种或者肺动脉的病变，导致的肺动脉的压力增高，继而引起心脏的回心血量障碍，完了导致的右心增大，导致的右心衰竭。它的临床症状，就会有呼吸系统的症状，和心脏心衰的症状。一般肺心病，分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段，那就是以呼吸道的疾病为主，比如说慢阻肺的症状，比较多见，比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌，就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面，会出现心脏的右心的增大了，肺动脉的压力增高，室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的，或者可以有轻度的心衰，比如到了傍晚上会出现下肢的水肿，心率的增快，活动以后心慌，都是代偿状态。如果要是比较严重了，咱们就叫失代偿状态，肺心病的失代偿，就会出现心脏的，心衰的比较典型，比较多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，动则气短，喘憋加重，夜里边可以出现端坐呼吸，出现心率的增快。右心的增大以后，就会出现消化道的瘀血，就会出现食欲纳食不下，下肢水肿，也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段，就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸，白天就会缺氧的状态，嗜睡、球结膜水肿，所以肺心病，临床的阶段不一样，表现症状也可以不一样，有轻重，差别还是很大的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 17759次

• 脑梗塞与哪些病鉴别

  脑梗塞的鉴别，主要是脑血管病，因为脑梗塞的早期，可能在急诊的时候，影像学的诊断，可以排除脑出血、脑肿瘤和出血性的疾病做鉴别比较容易。但是是脑供血不足，还是脑梗塞灶的形成，还是一个小的腔隙性梗塞，往往在24小时之内，病灶没有完全成熟的情况下，CT等影像学的诊断，不是很肯定。所以在急诊的情况下，超过24小时以后，还要根据病人的症状，体征的情况，进行脑梗塞的影像学的，重复的检查。以及B超、生化实验等等，各方面的一个综合的检查，给病人以确诊。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-11-28 2635次

• 肺心病昏迷与哪些疾病鉴别
  肺心病的病人可以出现昏迷，主要的原因是病人出现了呼吸衰竭，肺性脑病，主要的机制是病人的严重的缺氧，以及二氧化碳的潴留，以及酸中毒，对病人的脑血管以及脑细胞的损害。肺心病的病人的昏迷，应该和下面的疾病相鉴别：第一，急性的脑血管意外，比如大面积的脑出血，或者脑梗塞。第二，急性的颅内感染。第三，颅内的占位。第四，病人的严重的低血糖。第五，病人的严重的电解质紊乱，比如高渗昏迷，或者低渗昏迷等等。
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  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2019-09-27 1164次

• 冠心病与肺心病鉴别
  从临床表现上，冠心病的临床表现最常见的就是心绞痛发作，一般都是在活动劳累、情绪激动的时候出现心前区、胸骨后压榨样的疼痛，伴有烧灼感，伴有肩背部放射痛，甚至放射到左手的无名指，一般休息三到五分钟就能够缓解，口服硝酸甘油缓解的更快。肺心病，在症状表现上，一般都是以心衰为主要表现，因为有本身的肺部疾病，往往也有呼吸困难，肺心病导致的心衰，往往是以右心衰竭为主，出现双下肢水肿，颈静脉怒张，肝脏增大，胸水，腹水，再就是胃肠道瘀血的症状，会有消化不良，食欲减退，腹胀这样的表现。通过检查，心脏彩超方面，冠心病的患者心脏彩超，往往没有什么特征性的改变，可能会有心室壁运动异常。但是肺心病的患者做心脏彩超检查，往往会有右心室扩大，肺动脉压力增高。再就是通过冠状动脉造影检查，能够明确诊断冠心病。而肺心病的患者冠状动脉造影检查，冠状动脉血管往往是正常的。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-05 1587次

• 心衰与肺心病如何鉴别
  肺心病，它的原发病在于肺气管、支气管的问题，肺动脉的问题，肺组织的问题。都会导致肺动脉压力升高，这样的话就会导致负荷过重就有可能会导致肺心病。肺心病的话有些时候会出现有肺功能不全，那就会导致心衰。所以说肺心病能够导致心衰。心衰的话不一定是由肺心病导致的。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-22 1701次

• 冠心病与哪些病鉴别
  首先冠心病的典型症状是胸痛，也就是位于心前区的，压榨样的疼痛，大体面积是在巴掌样大小，从临床上与它相鉴别的疾病主要有以下几种，第一是肋间神经炎，像这类的疾病，往往会沿着神经的分布而疼痛，甚至会在咳嗽或深呼吸情况下，症状加重。第二是肺栓塞，当肺脏的血管发生了栓塞后患者也会出现胸痛的症状。第三就是主动脉夹层，这种疾病比较凶险。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-02-10 1501次

• 风心病与肺心病鉴别
  一、风心病，所谓的风心病又被叫做风湿性心脏病，该病患者大多数是患有风湿性心瓣膜炎，经过治疗后遗留下来的慢性心瓣膜疾病，也就是说风心病患者的病变部位主要是集中在心脏瓣膜，具体表现包括了心脏瓣膜狭窄和心脏瓣膜关闭不全，也有可能两者同时存在。导致风心性心脏病的诱因，最常见的是风寒，温侵反人体，由表及里最终
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 399次

• 冠心病与肺心病相鉴别
  冠心病与肺心病鉴别，首先从临床表现上：冠心病的临床表现主要就是在活动、劳累、情绪激动、暴饮暴食、大量的吸烟、饮酒这种诱发因素下出现心前区胸骨后的疼痛，有些时候伴有烧灼感、闷痛、胀痛，甚至有肩背部放射痛，放射到左手无名指，经过休息三到五分钟就能够缓解，口服用速效救心丸或者硝酸甘油缓解的更快。肺心病的症
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 198次