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• 消化性溃疡穿孔

  首先让大家怎么判断穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在进食或者暴食暴饮，进食比较急的时候，突然出现上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，这不是隐隐的疼，可能会是剧烈的疼痛，能够准确地，说到几点几分的疼痛。而且发生疼痛以后，立马会出现满腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能会很紧，这叫板状腹。临床叫做肌紧张，这种情况，很可能就是发生了溃疡的穿孔。这时候怎么办，当然你得停止进食，然后也别去催吐这些，赶紧叫个救护车，或者是打个车去医院的急诊科。这时候医生根据你的情况，可能会拉你去拍站着的片子，叫腹部立位平片。这时候，如果看到隔肌的下方，有游离的气体，这就确诊了溃疡穿孔，这时候就得做紧急的手术，修复穿孔。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 7913次

• 消化性溃疡分期

  胃和十二指肠的分期方法，是一样的，都可以大致的分为三期，A期、S期、H期，每一期我们又分为两个小期。A1期，只要是溃疡，无论大小，是否伴有出血，我们都叫A1期。A2期，如果溃疡逐渐地修复，它的苔比较洁净，没有明显的出水征象，我们就叫A2期。H期，溃疡逐渐地缩小，底部的苔在变小，溃疡面收小，周围有黏膜的纠集，但是不能像杵状的膨大，那种是恶性溃疡的特点，这个叫H1期。这种时期的溃疡，我们在临床上不容易碰到，因为来就诊的病人，有可能是急性疼痛的时候，或者说正在出血的情况，发现A1期的溃疡的多见。H2期，溃疡越来越小，但是还可以看到，少量的溃疡面，黏膜向中间集中，这都叫H2期。S期，有红色的瘢痕，就好比我们做完手术以后，瘢痕已经拆线了，但是还是发红，这就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一点点溃疡的痕迹，如果不是有经验的内镜医生，可能都不知道，这里曾经发生过溃疡，很难分辨。只不过是这个地方黏膜比较平坦，没有黏膜的皱襞。为什么要大家知道分期呢，就是在临床上，拿到一个胃镜报告，报告那些你可能看不懂，但是它会写清楚是什么时期，如果是A期，不管是A1、A2，这时候都要积极地治疗，规范地治疗；如果是H期，那这个溃疡就在往好里长了，可以再吃一段时间的药物；如果是S期，不用治疗。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 19884次

• 消化性溃疡病人的检查
  一、内镜检查，无论选用纤维胃镜或电子胃镜都是确诊消化性溃疡的主要方法，在内镜直视下消化性溃疡通常呈圆形、椭圆形或线形，边缘锐利，基本光滑，为灰白色或灰黄色苔膜所覆盖，周围粘膜充血、水肿，略隆起。二、x线钡餐检查，主要x线下是壁龛或龛影,指钡悬液填充溃疡的凹陷部分所造成。三、HP感染的检测，要检测幽门螺旋杆菌是否为阳性。四，胃液分析，对溃疡病的诊断仅作参考。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-07 1371次

• 消化性溃疡病人的护理
  消化性溃疡病人的护理，首先应该规律作息，避免熬夜，同时可以给予一些营养丰富清淡好消化的食物，同时应该注意饮食规律，避免暴饮暴食，另外，还应该戒烟和戒酒，避免过度劳累以及精神紧张熬夜等等，如果有服用非甾体类抗炎药的患者，应该尽可能的停用，即使目前没有使用，也需要告诫患者，在今后的工作和生活中，尽量慎用，另外消化性溃疡的病人，应该注意休息，同时饮食方面可以多进食一些，热量高，蛋白质含量高，维生素含量丰富的食物。以增强体质，加速溃疡的愈合。
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  顾竹君 主治医师河源市人民医院

  2020-01-18 1967次

• 吸烟为何能引起消化性溃疡
  病情分析：吸烟可以引起消化性溃疡，主要是由于吸烟会刺激胃酸分泌增加，而且吸烟还可以引起胃的幽门括约肌松弛，胃蠕动减慢，然后胆汁就会流逆到胃腔里，胆汁里一些有害的成分胆盐，这些都会影响刺激胃黏膜，削弱胃黏膜的保护层，所以吸烟很容易引起消化性溃疡。意见建议：吸烟对消化性溃疡的危害是很大的，所以建议一定要忌烟，同时患有消化性溃疡的患者也要忌酒，不要吃一些辛辣刺激性食物，平时养成良好的饮食习惯，注意饮食卫生。
  陈和萍 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2020-06-29 802次

• 消化性溃疡治疗多久
  病情分析：消化性溃疡又分为胃溃疡和十二指肠溃疡，不同部位的溃疡治疗的疗程是不一样的，比如胃溃疡服用质子泵抑制剂抗溃疡治疗的常规流程为4~6周，而十二指肠溃疡为2～4周。意见建议：消化性溃疡常用的质子泵抑制剂有奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶片等。消化性溃疡患者平时尽量避免吃对胃黏膜有刺激的食物和药物。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2019-12-24 1504次

• 消化性溃疡病人用药注意事项
  要让病人掌握正确的服药方法和时间，比如制酸片剂应该咀嚼，一般餐后半小时服用。保护胃黏膜药，宜餐前服用。除此之外，还要了解药物的不良反应，如视力模糊、头痛、乏力、皮疹等。一般停药后，会恢复正常。嘱患者要按医嘱服药，不可漏服。奥美拉唑、阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑，每日服药两次，服药时间为早餐前和晚上入睡
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 208次

• 消化性溃疡要治疗多久
  消化性溃疡其治疗周期一般为6-8周的时间，消化性溃疡的患者，治疗药物主要以口服药物治疗为主，包括抗幽门螺旋杆菌感染的药物，保护胃黏膜中和胃酸的药物，改善胃肠功能，促进胃肠动力的药物以及抑制胃酸分泌的药物等等，另外还可以应用一些改善患者症状的药物进行治疗。消化性溃疡的患者，平时要注意保持良好的饮食及生
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 238次