iga肾病,临床表现多种多样,临床表现不同,所选择的治疗方式也会不同。iga肾病的病人表现为单纯血尿,血压正常,蛋白尿阴性,定量小于0.3克每24小时,这种情况不需要药物治疗,只需要生活方式的改善,包括低盐,低脂饮食,控制体重,适当运动。
如果蛋白尿大于一克每24小时,并且经过积极的ACEI,ARb治疗,蛋白尿不能控制到一克每24小时,那么建议应用激素,激素治疗8到12周,根据激素的反应可以考虑联合或者是不联合其他免疫制剂,比如环磷酰胺,环孢素,他克莫司。
iga病人一旦进展至终末期肾衰竭,就要按慢性肾脏病五期来处理,血液透析,腹膜透析或者是肾移植。如果是选择血液透析或腹膜透析,因为要控制病人的血压,病人的贫血,钙,磷代谢,甲状旁腺激素水平都要控制在目标范围。