甲减患者使用优甲乐来替代治疗,检查甲功发现T4升高了,这时候提示优甲乐是过量的,是需要适当的减药,但是并不是要停用了优甲乐,减量之后一个月后再复查甲状腺功能,评估目前的优甲乐剂量是否合适。
大部分的甲减是由于碘131治疗后,甲状腺手术,自身免疫性甲状腺炎这些病因引起的。这些病因导致的甲减约占全部甲减95%以上,而这些病因导致的甲减是终生性甲减,是需要终生服药治疗的。
治疗目标是维持甲状腺功能在正常范围。如果查甲功偏高了,就要减少优甲乐的剂量,甲功偏低了就要增加优甲乐的剂量。总之,要维持甲状腺功能在正常的范围,不可随意停药。