造成急性再生障碍性贫血的原因是非常多的,临床上最常见到的就是药物性因素造成的急性再生障碍性贫血,在所有的药物因素当中,氯霉素是最多见的,保泰松造成急性再生障碍性贫血也不少见,还有其他的一些,比如说青霉素类的药物,磺胺类的药物,也有可能造成急性的再生障碍性贫血。
化学毒物和急性再生障碍性贫血的关系也是比较肯定的,比如说苯及其衍生物可以作用于造血组细胞,抑制其DNA和RNA的合成,并能损害染色体,病毒感染和再生障碍性贫血的关系也是比较肯定的,可以造成病毒感染性相关性再障。
急性的再生障碍性贫血,可以继发于胸腺瘤,系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎等,所以急性再生障碍性贫血,还有可能和免疫因素有关系,另外,遗传因素,或者是电离辐射,也有可能和急性再生障碍性贫血的发生有关。