为你推荐

• 急性脑梗塞静脉溶栓的护理

  急性的脑梗塞，一旦发生以后，我们强调一个时间窗的概念，常常是在3.5个小时之内。一般的情况下，患者来急诊就可以考虑静脉溶栓的问题。静脉溶栓是有门槛的，这样的病人有年龄的限制，有时间窗的限制，有没有出血的倾向，血压控制的如何，有没有其他的疾病，比如基础病，其他的心脏、脏器、肝肾功能等等这方面的损害，综合评定以后找出适应症，适合静脉溶栓的可以立即给予溶栓，效果还是比较理想，比较好的。那么一般情况下，只有在有资质的专业的医院、专科医师、专业医师的指导下进行溶栓，才能取得良好的效果，这是很严谨的很专业的学术问题。所以是不是溶栓，怎样溶栓，一定要根据患者的病情，经过筛选，经过对疾病的评价以后，才能采取这样的措施。

  

  01:36
  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-18 3779次

• 脑梗塞怎样溶栓治疗

  对于缺血性脑卒中发病3小时或者4.5小时之内的患者，应该根据适应症严格筛选，尽快进行溶栓治疗。溶栓治疗常用的药物有两类，一类叫TPA，另外一类是尿激酶，用药期间及用药24小时之内应该严密监测患者，包括其血压、症状及病情的发展变化。所以对于脑梗死急性期符合条件的患者，可以采用溶栓治疗，但溶栓治疗一定要把握适应症还有禁忌症。脑梗死的患者一般多有肢体一侧的瘫痪，所以要做好瘫痪肢体的正确摆放。另外有些时候还要加强饮食管理，要让患者吃容易消化的、富含维生素的各种各样的食物。

  

  01:09
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-07-20 4774次

• 脑梗塞溶栓治疗的注意事项
  一般溶栓治疗都需要在神经内科的专科病房，或者是重症的监护单元，以及卒中单元，进行相应的神经系统和生命体征的监测，定期的进行神经功能的评估，可以进行溶栓药物的治疗。需要注意患者如果出现了严重的头痛、血压增高、恶心呕吐等情况，应该立即停用溶栓药物，并且紧急进行头颅ct的检查。溶栓的最初两小时之内应该在15分钟进行一次的监测血压，如果血压高于185/105毫米汞柱，应该多次复测并酌情应用一些短效的降压药物，将血压控制在略微的低于180左右。静脉溶栓治疗之后，应该继续进行一些综合性的治疗，继续输液，根据病情选择个体化的相应方案。一般静脉溶栓之后24小时之内是不可以用抗凝、抗血小板药物的，24小时之后无禁忌症的患者，没有继发性出血等情况，可以应用一些抗血小板治疗，来维持相应的病情。在溶栓之后，一定不要太早的放置鼻饲管、导尿管或者是动脉内压监测导管等等。
  语音时长 01:39”
  赵骞康 主治医师天津市职业病防治院

  2019-04-29 12880次

• 脑梗塞溶栓后注意事项
  脑梗塞溶栓后的注意事项：一般要求3小时之内，最长不超过6小时进行溶栓治疗。明显的禁忌症就是血压过高，有颅内出血史，有凝血机能异常等等。一般来说溶栓的风险不大，就像高速公路一样，偶尔会出现车祸，但是如果全面禁止高速公路，会有更多人造成损失，这种治疗是按人群来观察的，就是大多数人受益，少数人失败，具体哪个人失败，谁也预料不到。但是如果不进行溶栓，一百多个患者可能大多数都会瘫痪。溶栓治疗的禁忌：单从性、共济失调或感觉障碍、临床神经功能缺损很快恢复、活动性内出血和出血性素质和出血性疾病、凝血障碍性疾病低凝状态。
  语音时长 1:33”
  李鑫 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-31 30109次

• 哪些急性脑梗塞患者适合用静脉溶栓治疗
  病情分析：第一点，患者年龄18到80岁。第二点，发病时间在四个半小时以内。第三点，颅脑CT排除了出血，并且考虑患者不是大面积脑梗死。第四点，排除禁忌症。这些患者可以考虑静脉溶栓治疗。意见建议：建议脑梗死患者一定要尽快就诊，越早治疗是越能获益的，静脉溶栓治疗是有明显的循证医学证据的治疗方式，如果没有禁忌症，可以考虑进行这种治疗方案。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-20 601次

• 急性脑梗塞静脉溶栓治疗都能好吗
  病情分析：这是不一定的，根据研究证实，静脉溶栓治疗能使大约33%的病人获益。但是这是脑梗塞治疗非常有效的一种手段，也是国内国外都比较推荐的治疗方式，如果没有禁忌症，可以考虑这种治疗。意见建议：脑梗塞的患者发病之后尽快去医院治疗是非常的重要的。患者要注意情绪的调整，要正确认识到这种疾病，不要过于的焦虑紧张，要注意早期的康复训练。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-07-01 1002次

• 脑梗塞患者溶栓
  脑梗塞患者的溶栓治疗，是通过使用药物溶解血栓、恢复血流，以减轻脑组织损伤的重要治疗手段。该治疗方法能够显著提高患者的生存率和降低残疾率。溶栓治疗的关键在于快速恢复脑组织的血流灌注，减少神经细胞死亡。在脑梗塞发生后，尽早进行溶栓可以最大限度地
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2025-02-14 0次

• 脑梗塞的静脉溶栓治疗
  脑梗塞的静脉溶栓治疗能够及时恢复脑血流和改善脑组织代谢，可以抢救脑颅损周围仅有的功能改变的半暗带组织，避免形成坏死，常用的药物包括了尿激酶、瑞替普酶，静脉溶栓治疗的适应症主要包括年龄18-80岁，发病时间4.5小时以内或6小时以内，脑功能损伤的体征持续存在超过1小时，而且比较严重；脑ct已排除脑内出
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 324次