慢性肾炎患者很多都会出现血尿,临床上讲蛋白尿比血尿对肾脏的影响更大。如果说,患者单纯出现血尿而没有蛋白尿,我们需要排除是否有其他非肾小球源性引起来的血尿,比如泌尿系结石,泌尿系肿瘤,或者是有出血性的疾病。
如果说这个血尿确实是由于肾小球源性所出现,如果说没有合并蛋白尿,肾功能异常,有时候我们可以动态观察这个血尿的病变。当然如果说持续出现了有这个血尿,我们可以做肾穿刺活检来进行明确病因的诊断。如果说患者合并有血尿,同时有蛋白尿或者是肾功能不全,我们这时候的重点主要在于控制肾功能异常以及蛋白尿,因为这些对患者的预后影响更大。