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• 什么是腰椎滑脱

  腰椎一共有五节，五节骨头的序列是基本上在一条直线上。如果骨头和骨头之间，产生了一个前后或左右的滑移，这个时候就可以诊断为腰椎滑脱症。腰椎滑脱往往会是因为椎间盘和小关节无法锁住腰椎的两节骨头，无法锁住了让它产生了一定的前后或左右的位移、错动，就是腰椎错位了。老百姓说腰椎错位了，这个时候产生的错位、位移，同时是由于椎间盘也有损害，小关节也有损害，就同时产生了腰疼，产生了椎管狭窄，产生了下肢的症状等等腰椎滑脱的一些症状。

  

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  张智海 主任医师中国中医科学院广安门医院

  2019-08-22 7564次

• 什么是腰椎滑脱手术

  腰椎滑脱的手术方法，腰椎滑脱手术方法很多，有椎板切除减压，峡部的直接修复，植骨内固定，有脊柱融合、复位、内固定等。第一个就是椎板切除减压，这个是适合于神经根，或者是马尾神经受压，合并椎间盘突出的患者，椎弓可以防止椎体向前的滑脱，并且对脊柱起到一个支持作用，但是切除了有力的椎弓根以后，脊柱将进一步地滑移，因此切除椎弓根的时候，应该同时的进行一个融合术，所以说目前来说，单纯的椎板减压的话，已经是淘汰了，我们一般都是，在做椎板减压的同时，要进行一个融合。那第二个，就说峡部的直接修复，植骨内固定，在峡部缺损部位直接修整植骨，适合于青壮年，有症状的椎弓裂的或者是一度以上，崩裂滑脱的患者，其优点是在于重新地恢复了腰椎的正常解剖，其对结构和功能的破坏是最小的，但是不适合腰椎已经有明显退变的老年人患者。第三个就是腰椎的融合术，脊柱的融合的方法很多，分为后路入的椎板间植骨，峡部不连植骨，侧后方横突间植骨融合，进行前后路入的，椎板间的一个植骨等等，这一块的话，目前就是做的比较多的，就是一个后路入的植骨融合术。第四点，就是对一些重度的滑脱患者的话，有学者、就是我们主张，椎体间的一个融合，于侧后方横突间的一个植骨融合，联合的一个应用，这个是以目前的话，一个是应用比较广泛，再一个争议比较多的，目前来说的话，我们疼痛科这一块的话，也在做这一块融合的一个技术，并且我们采用的是一个微创的，经皮的一个融合，不需要像骨科传统的手术那样，切开的一个，切开一个大伤口，一个经皮的融合的话，那是通过几个小的切口就能解决问题的。至于疗效、效果这一块的话，根据每个人的症状，每个人的滑脱的程度不同，这样的话，它的效果各方面也是有不同的，所以说我们建议是，经过专业的医生评估之后，然后进行相应的手术，这样的话效果是最好的。

  

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  董军立 副主任医师武汉市中心医院

  2019-01-09 5207次

• 什么叫腰椎假性滑脱
  所谓的腰椎假性滑脱，主要是由于腰椎部位退变所引发的，特别是在出现腰椎退变，韧带关节囊松弛以后，病人在弯腰活动时，就会出现有腰椎滑脱的情况，而在治直腰时，滑脱的情况就会恢复。一般这种假性的滑脱在拍片时才能够发现，也就是在行腰椎部位过屈、过伸拍片检查时，会发现有椎体滑脱的情况。而正常的站立位拍片检查，是无法发现腰椎假性滑脱的情况，这种情况多是由于退变导致的腰椎稳定性破坏所引发的。所以在病人出现腰椎假性滑脱以后，平时一定要避免腰椎部过度的受力活动，并且多注意保暖，避免受凉，避免长时间弯腰的活动，以免导致腰椎假性滑脱症状的加重，引发腰部明显的疼痛。
  语音时长 01:29”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-02-02 4007次

• 腰椎假性滑脱的症状
  腰椎滑脱一般来讲分为腰椎真性滑脱以及腰椎假性滑脱，腰椎假性滑脱也仅仅是一种影像学的描述，不会产生明显的临床症状。如果出现了临床症状，称之为腰椎滑脱症，主要的症状也是腰的疼痛，有的时候会伴有腿的疼痛以及麻木的表现。另外也有可能会出现间歇性跛行的表现。如果比较严重的话，还有可能会引起下肢的痛温觉的减退，有的患者还有可能会出现部分肌肉力量的减退，甚至消失。对于腰椎假性滑脱引起的症状，首先可以积极的进行保守治疗，主要是多睡硬板床休息，避免久坐，避免弯腰，最好不要弯腰负重，也不能进行盲目的推拿按摩，使用一些消炎镇痛，活血化瘀以及营养神经的药物进行治疗。如果通过保守治疗没有很好的效果，需要积极的进行开放手术，手术能够有效的解除临床的疼痛症状。
  语音时长 01:14”
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-02-23 2422次

• 什么是腰椎假性滑脱
  病情分析：腰椎假性滑脱，是指退行性因素导致的滑脱，一般是由于腰椎椎弓由于慢性劳损、脊柱后方肌肉、关节囊、韧带的力量降低而导致椎体向前滑移。它和真性滑脱的区别主要是有没有腰椎峡部裂。意见建议：建议腰椎假性滑脱在二度以内的，一般可通过卧床休息、腰围保护以及局部热敷、按摩、针灸等物理治疗改善症状，必要时也可使用些药物。如果滑脱超过二度，一般建议进行手术治疗，适当进行椎体复位，才能治愈。
  朱峰 副主任医师镇江市妇幼保健院

  2020-07-21 1503次

• 什么叫腰椎假性滑脱
  病情分析：腰椎假性滑脱，主要是针对腰椎的退行性病变相对而言。比如退行性病变以后会导致腰椎的蛋白质和水分减少，可能会出现椎体萎缩，导致局部的血液循环不好，也会引起腰椎部疼痛，就是假性腰椎滑脱。意见建议：腰椎假性滑脱，首先要注意腰椎部位的保护，不要负重，注意腰椎的保暖，平常多吃富含蛋白质和维生素的食物，可以对腰椎部位进行理疗热敷。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-23 904次

• 腰椎滑脱做什么手术
  腰椎滑脱的手术治疗通常适用于滑脱程度在二度以上，且保守治疗无效，或伴有严重下肢神经根症状，影响日常生活工作的患者，或是伴有明显腰椎椎弓峡部崩裂骨折的患者。通常手术予以钢板内固定的方式对滑脱的椎体进行提拉纠正而恢复腰椎的稳定性，也可以采用一些微创介入治疗的方法，对一些相对病症较轻的患者对症改善症状，减
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 376次

• 腰椎滑脱用什么腰带
  在病人出现腰椎滑脱以后，可以应用腰带后侧有竹板或者是钢板的腰带，在腰部捆扎以后，能够起到腰部支撑保护，以及减轻腰椎受力的作用，避免腰椎滑脱情况的加重。特别是对于一度腰椎滑脱的患者，在下地活动时一定要佩戴腰围带，避免腰部椎体过度的受力，还能够减轻腰椎部位活动度，从而避免后期腰椎滑脱情况的加重。但是在卧
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 863次