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• 怎么确定是不是风湿？

  风湿它是一个大的范畴，那么风湿里面有许多种疾病，并不是说只有类风湿性关节炎才属于风湿病，比如说我们系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、多发性肌炎等等，这些疾病都属于风湿病，并不是说只有类风湿性关节炎才是风湿病，这是要反复强调的问题。那么患者到医院来了之后，首先要给患者常规的检查，早期抗类风湿抗体、风湿全套、血沉、血常规、C反应蛋白，当然还要查血尿酸。这一系列检查下来，我们再来确定患者，结合患者的临床症状、体征，以及既往的病史，还有治疗的一些效果等等，综合评估患者到底是属不属于风湿病，然后属于风湿病里面的哪个具体的疾病。

  

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  陈利锋 副主任医师中国人民解放军中部战区总医院

  2018-12-26 7204次

• 怎么确定是不是类风湿

  怎么确定是不是类风湿，其实就是类风湿诊断的一个问题。类风湿诊断我们有类风湿的分类标准，之前我们使用的是一个1987年的ACR的分类标准，现在我们比较常用的是一个2009年的EULAR的一个分类标准。ACR的分类标准它包括七大条，咱们简单来记忆的话，就是手关节的炎症，其中包括近端指间关节、掌指关节、腕关节的炎症，必须包括有滑膜炎的一个症状，就是说关节的肿胀；第二条是对称性关节炎，就是类风湿关节炎的关节区受累，是一个对称型的，比如说同时会出现，双侧对称的一个掌指关节、近端指间关节和腕关节这些受累；另外会有三个以上关节区的炎症，这是第三条；第四条会有晨僵，要大于一个小时，前面四条要求病史，要大于等于六周；另外第五条是类风湿因子的阳性；第六条有类风湿结节；第七条是X线的表现，包括骨的破坏和关节区的近关节面的一个骨质脱钙。符合七条中的四条，可以考虑类风湿。那么2009年EULAR的分类标准，它包括四个大条，其中有受累关节数，有零到五分；滑膜炎的时间有零到一分；血清学的异常包括类风湿因子和抗CCP抗体阳性，是有零到两分；还有就是急性期的炎症反应物，有零到一分。我们通常会以最高的分值，作为咱们的分值，这四条加起来，累积大于等于六分的时候，可以考虑类风湿。在这里我们一定要强调有滑膜炎，并且不能用其它疾病解释的情况下，累积积分大于等于六分的时候，就可以考虑类风湿性关节炎。

  

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  苏清芳 副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院

  2018-10-17 13377次

• 怎样确定是输卵管结核
  如果想确定是否有输卵管结核，可以做腹腔镜取输卵管做病理检查明确诊断，临床大部分情况需要根据医生的经验，结合患者的症状，以及辅助检查进行诊断。比如患者出现乏力，低热，消瘦等症状，做输卵管碘油造影发现输卵管僵硬，呈现串珠样改变，做结核菌素试验呈现阳性，基本诊断输卵管结核。如果存在月经淋漓不尽或者闭经等情况，也可以做诊刮术，将刮出子宫内膜做病理检查，进一步判断是否有输卵管结核。
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  陆相辉 副主任医师齐齐哈尔医学院附属第三医院

  2020-05-25 1377次

• 怎么确定是输卵管结核
  想要确定是否是输卵管结核，需要根据患者的症状以及相关检查来确定。输卵管结核的患者，大多表现为长期低热，盗汗，乏力。并且表现为下腹部坠痛，或者是月经不调，也是导致女性不孕症的1个重要病因。如果有上述情况存在，建议做相关检查。首先需要做输卵管造影检查，明确输卵管是否有积水或者是堵塞的情况。另外，也需要做结核菌素试验，以了解是否有结核杆菌的感染。另外，必要的情况下，可以做宫腔的诊断性刮宫手术。
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  吕鸿兴 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-02-26 1423次

• 如何确定是不是宫外孕
  病情分析：如何确定是不是宫外孕可以通过hcg检测，孕酮检测，B超检查，诊断性刮宫，后穹窿穿刺，腹腔镜检查等进行确诊。宫外孕会出现停经，腹痛，阴道出血，破裂后会出现急性剧烈腹痛。意见建议：宫外孕一般采取手术治疗为主，切除病侧输卵管。如果想保留生育功能也可切开输卵管取出孕卵。
  刘玉杰 主任医师朝阳市第二医院

  2019-09-13 1802次

• 怎么确定输卵管结核
  病情分析：输卵管结核的病人应该结合临床表现，同时还应该完善结核菌素试验、腹腔镜检查、子宫输卵管碘油造影、血常规检查、x线拍片、子宫内膜诊刮检查等。意见建议：输卵管结核对女性的危害还是非常大的，育龄期的女性会出现不孕的症状，一定要积极的就诊，配合医生的治疗，在使用抗结核药物期间还应该注意观察药物的不良反应。
  田亚丽 副主任医师朝阳市中心医院

  2020-01-30 902次

• 怎样确定是输卵管结核
  输卵管结核可以出现乏力、潮热及盗汗，还可以出现下腹痛等症状，出现上述症状时要进行结核分枝杆菌培养、盆腔X线检查及子宫输卵管造影来确定输卵管结核。输卵管结核一旦确诊后要及时在医生指导下选择敏感的抗结核药治疗，在治疗期间要注意休息，饮食要以高蛋
  周齐 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-08-05 0次

• 如何确定是不是肩周炎
  一般情况下，肩周炎可以通过临床症状、体征检查、核磁共振成像等方式进行判断。1、临床症状：肩周炎的患者通常会出现肩部疼痛，这种疼痛可能是在特定动作时加剧，比如夜间疼痛或肩部活动受限时。患者可能会感到肩部肌肉紧张、僵硬或无力。2、体征检查：可以
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-07-31 0次