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• 老年性痴呆和血管性痴呆的鉴别

  老年痴呆，我们一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起来的。对于血管性痴呆，它是由于脑血管疾病所引起来的痴呆。它和脑血管疾病是有明确的相关性，也就是在脑血管疾病发生过以后出现的痴呆。会出现阶段性的加重，出现非常明确的时间点，然后在脑梗发生过以后出现的痴呆。那老年性痴呆可能是一个非常缓慢的过程，比如老人走丢了，已经找到不家了等等出现这种情况的时候，家里人可能才意识到老人是痴呆了，其实在这之前，他已经有一个非常缓慢的过程，只是家里人没有发现而已。

  

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  孙林娟 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-08 6655次

• 如何做好脑梗塞康复锻炼

  脑梗塞的病人度过了抢救，度过了急性期，进入了恢复期，也就是进入了康复期的时候，往往是在病情控制得比较理想的。一个月以后，脑梗塞的病人，区别于脑出血性的病变的患者，越早进行康复效果越好，可以有主动的康复的措施，也可以有被动的康复的措施。一般来讲，在专业医师的指导下，在康复医师的指导下，在家属的配合之下，先进行被动的康复的治疗，包括针灸、按摩，包括主动的运动，包括肢体的活动，语言的训练、恢复等等。根据患者脑梗塞以后，出现的症状和体征的不同，以及急性期控制了以后，症状的表现，选择不同的方法，包括中医的治疗的方法。现代医学的治疗的方法，开始可能就是被动性的，最后患者家属学会以后，就可以又主动又被动地进行康复，功能的训练、关节的保护、头部的保护、防止合并症、翻身等等，这一系列的措施，一定要在专业医师的指导下，综合地进行，效果才比较好。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-11-28 15580次

• 脑血管性痴呆
  脑血管性痴呆是一系列脑血管因素导致的脑组织损害所引起的痴呆综合征，现在认为真正的脑血管痴呆是由一次或者多次脑梗死造成足够的脑组织损害，或者其他卒中造成脑组织体积减小，导致脑功能不全而产生的痴呆。脑血管性痴呆是老年人痴呆中较为常见的一种疾病，多在六十到七十岁，目前已占老年痴呆20%以上。脑血管病性痴呆是由脑动脉硬化多发性腔隙性脑梗死，或者单一的大面积脑梗死所致，而且小的梗死越多出现痴呆的机会越大。但一个中等以上的脑梗塞或者脑出血，有时也可以引起痴呆，尤其病变发生在与痴呆发生有密切关系的脑部位时，更容易发生痴呆，所以脑血管病性痴呆的发生与脑梗死部位的大小多少已经部位有密切的关系。脑血管性痴呆常有高血压，动脉硬化，病情呈阶梯性进展，及早期呈现脑功能缺失，而其它的脑功能尚存在，如记忆力明显障碍，但判断力理解力常正常，少数患者起病隐匿，缓慢进展，如反复中风是多发性脑梗死，多发性脑梗死对痴呆的发生起的重要的作用。当脑梗死的体积超达到六十到八十毫升以上时可以出现痴呆，但是如果梗死发生在某些与记忆和认知功能有关的脑区，比如出现在颞叶，海马，胼胝体区，即使梗死体积小也可产生痴呆。脑血管痴呆，也称为多发性梗死性痴呆，早期诊断脑血管性痴呆，可以在出现脑衰弱症状前采取措施，阻止疾病的继续进展和恶化，应该戒烟限酒，限制进食动物性食物脂肪，或者是含胆固醇较高的食物，多吃蔬菜水果适当吃些含碘的食物以防止动脉硬化的进展。
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  刁慧芳 副主任医师山西省中西医结合医院

  2018-10-11 2357次

• 如何防治脑血管性痴呆
  第1点，一定要注意控制基础疾病，因为有研究证实高血压、糖尿病、高血脂都是血管性痴呆的危险因素，把这些指标控制在合理水平，是能够预防脑血管性痴呆的。第2点，要有健康的生活方式，低盐低脂饮食，不要吸烟，不要喝酒，多吃蔬菜，也可能有预防作用。第3点，如果患者发生脑血管病的风险比较大，可以在医生的建议下，服用抗血小板聚集的药物，服用他汀类的药物，减少脑血管病的发病风险。脑血管病发病风险降低之后，对于预防血管性痴呆也是有重要的作用的。除此之外，患者一定要注意多锻炼身体，多参加户外运动。
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  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-01-14 1369次

• 如何防治脑血管性痴呆
  病情分析：首先要预防脑血管疾病，如果患者没有脑梗死、脑出血是不会发生血管性痴呆的。平时一定要控制高血压病、糖尿病等基础疾病。第二点平时在饮食上多吃水果，多吃蔬菜，多参加户外运动，多学习新知识。意见建议：建议血管性痴呆的患者一定要定期随诊调整药物，平时可以服用胆碱酯酶抑制剂提高认知水平。家属要注意护理，保证患者营养，防止患者出现意外。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-20 801次

• 什么叫脑血管性痴呆
  血管性痴呆是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。缺血性卒中、出血性卒中和脑缺血、缺氧等原因均可导致脑血管性痴呆。而高龄、吸烟、痴呆家族史、复发性卒中史和低血压者等易患血管性痴呆。
  王文文 主治医师泰安市中心医院

  2018-12-26 1801次

• 血管性痴呆
  血管性痴呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成记忆、认知和行为等闹区及灌注的脑血管疾病，所引起来的严重的认知功能障碍综合症。产生的病因主要是缺血性卒中，比如脑梗死、脑栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性脑病也会导致脑小脑痴呆；高龄、吸烟、有痴呆家族史，复发性卒中以及低血压容易导致血管性痴呆的发生。在
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 275次

• 血管性痴呆
  血管性痴呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成记忆、认知和行为等闹区及灌注的脑血管疾病，所引起来的严重的认知功能障碍综合症。产生的病因主要是缺血性卒中，比如脑梗死、脑栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性脑病也会导致脑小脑痴呆；高龄、吸烟、有痴呆家族史，复发性卒中以及低血压容易导致血管性痴呆的发生。在
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-18 175次