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骨髓纤维化吃药脾能不能变小

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医生主讲实录

骨髓纤维化的患者由于可以发生脾脏的髓外造血,所以脾大是骨髓纤维化患者最突出的体征,常表现为脾脏在腹部脐以下或者跨过腹部正中线的巨脾。

当巨脾出现脾梗死或者脾周围炎症的时候可以出现左上腹痛,50%可以伴有肝大或者有腹水,上消化道出血,门静脉血栓等。一些药物可以使脾脏出现缩小,比如说细胞毒性的药物羟基脲,它可以不同程度的缩小脾脏,还可以降低患者增高的白细胞和血小板,沙利度胺也有缩小脾脏的作用,有效率大概是在百分之20到40%。

目前,国内新上市的新药芦可替尼是唯一针对骨髓纤维化的靶向治疗药物,它对于骨髓纤维化的治疗具有革命性的意义,对于缩小脾脏,改善症状有着显著的作用,所以骨髓纤维化的患者通过吃药是有可能使脾脏变小的。

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