急性肺栓塞其症状轻重不一,轻度的患者只有轻度的胸闷、气促和胸痛不适。对于大面积的肺栓塞患者,此时呼吸困难明显,常伴有低血压、休克的表现,少数患者可以发生猝死。但肺栓塞其通常是以呼吸困难、胸痛和咯血为其主要症状,其咯血多为少量咯血,大咯血一般不会发生。还可以伴有心悸、心慌、咳嗽等不适。
患者有时可以并发晕厥,不典型的患者还可以出现腹痛,患者有时可以伴有低热的现象,此时要予以其它的疾病相鉴别。患者如果继发了肺动脉高压、肺心病、心力衰竭时患者可出现腹胀、尿少,呼吸困难情况更加明显。对于部分患者因下肢深静脉血栓形成,可出现小腿的疼痛、肿胀等不适。肺栓塞的严重程度个体差异很大,要引起注意。