重度哮喘的患者其治疗上有以下几个方面:
首先要监测患者生命体征,特别是伴有低氧血症和低血压休克的患者,要维护其生命体征的平稳。注意避免发生水电解质的平衡紊乱以及酸碱失衡等情况,多需要予以氧疗。
此外患者需要早期予以静脉滴注糖皮质激素的治疗,来缓解其临床症状。通常需要联合支气管扩张剂的处理,例如多索茶碱的静脉滴注、沙丁胺醇气雾剂的吸入,还可以联合雾化吸入的治疗。对于部分重症哮喘患者还可以联合使用白三烯调节剂孟鲁司特钠的治疗。
对于严重的患者合并呼吸衰竭时,视情况予以机械通气的处理。还要积极防治相应的并发症,当合并有呼吸道感染时,还需要使用抗感染、祛痰等药物综合治疗。待患者病情稳定以后,仍需要长期规范使用吸入性糖皮质激素的治疗。
以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。