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• 老年性痴呆和血管性痴呆的鉴别

  老年痴呆，我们一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起来的。对于血管性痴呆，它是由于脑血管疾病所引起来的痴呆。它和脑血管疾病是有明确的相关性，也就是在脑血管疾病发生过以后出现的痴呆。会出现阶段性的加重，出现非常明确的时间点，然后在脑梗发生过以后出现的痴呆。那老年性痴呆可能是一个非常缓慢的过程，比如老人走丢了，已经找到不家了等等出现这种情况的时候，家里人可能才意识到老人是痴呆了，其实在这之前，他已经有一个非常缓慢的过程，只是家里人没有发现而已。

  

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  孙林娟 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-08 6639次

• 血管性眩晕和脑血栓的区别

  得了脑血栓的病人，可以表现为临床眩晕症状为主，比如椎动脉系统的缺血性的表现，得了血栓可以有小脑的共济失调，可以有眩晕、恶心、呕吐等等，是限局的椎动脉系统的，血管的缺血性的表现症状。血管性的眩晕就是另外一个概念，是由于血管的原因、循环的原因，造成临床的循环的症状，它不一定是椎动脉系统的血栓形成，很可能是其他的眩晕症状的表现。最后追究原因的时候，追究到血管的原因，可能是另外一个问题，也可能是植物神经、交感神经的问题，也可能是内耳系统的血管供血的问题，造成的眩晕，这是两个病、两个概念。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2018-04-17 3710次

• 抑郁性假性痴呆
  抑郁性假性痴呆主要发生于老年性抑郁症患者，除了抑郁心境、情绪低落以外，很多突出的表现像焦虑，烦躁的情绪等，有的时候也可以表现为容易激惹或者是敌意。精神运动型抑郁或者是躯体不适，年轻的患者更加的明显，特别患者主诉躯体不适症状比较多，腰酸、背痛、头痛，躯体的一些不适。因为思维联想迟缓以及它出现一些记忆力的减弱或者是衰退，也可以出现比较明显的认知功能的损害症状，类似于痴呆的表现。比如它的计算力、记忆力、理解和判断能力都是下降的，国外有学者就把这个称为抑郁性假性痴呆。患者的智力水平和痴呆有区别，患者他不愿意去正确的面对，他的分数比较低，而真性痴呆的患者虽然经过积极的努力，想把题目做好，但是仍然不能答好，他的分数也仍然很低，两者是有区别的。抑郁性假性痴呆，它只是一个临时的诊断，一旦被确诊是抑郁症，它这个名字，就被取消被取代，它的治疗也会转入抗抑郁治疗。
  语音时长 2:11”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-11-16 5424次

• 真性痴呆与假性痴呆有何区别
  假性痴呆在实际生活中比较少，我们可能会看到有些老年人说自己记忆力不好、脑子笨、什么都不会、对工作失去信心，也可看到有一些严重精神刺激之后不认识自己的亲人，连基本的算术能力也会受到影响，智力障碍主要由强烈的精神创伤引起的，大脑的结构没有实质性的损害，病变的性质是功能上的。这类患者大部分伴随意识障碍，智力活动暂时失常，这种智力障碍经过精神科的治疗以后，会在很短的时间内完全的恢复，这说明他的痴呆只是个假象，不是真正的痴呆。真正的痴呆经过治疗不会进步的那么快，所以假性痴呆是由新的社会因素和精神疾病引起的一种痴呆。比较常见就是老年人抑郁症以及反应性的精神病。真性痴呆是脑器质性病变引起的疾病，如老年性痴呆、血管性痴呆、脑外伤后遗症痴呆等等，这些痴呆也分为先天性的痴呆和后天性的痴呆，先天性的痴呆主要是精神发育迟滞，后天性的主要是受到严重的疾病或者外伤后出现的智力的缺陷。
  语音时长 2:22”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-11-04 2204次

• 血管性痴呆与抑郁性假性痴呆有何区别
  病情分析：血管性痴呆是由于脑血管一些疾病所引起的，通常在卒中发生后出现，而抑郁性假性痴呆是由抑郁状态所带来的记忆功能减退，在抑郁症得到好转之后有可能会恢复。意见建议：建议无论是发生的哪种痴呆，都应该去医院进行诊治，平时要定期的进行脑血管方面的检查。另外要缓和患者的心情，不要经常郁郁寡欢，多同他人交流，多参加一些社会交往活动。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2020-06-22 801次

• 各型血管性痴呆有何临床特点
  病情分析：血管性痴呆，是由于脑血管疾病，导致的认知功能减退，严重者会出现痴呆。血管性痴呆的特点是与脑血管病的病灶有关系，如主侧角回损害会出现计算不能、不能辨别左右的症状。主侧颞上回后部损害，会出现语言理解能力下降的失语症状。颞叶海马区梗死，则会出现近记忆丧失症状。意见建议：脑血管性痴呆具有波动性的特点，与脑血管疾病之间存在因果关系，多伴有肢体无力，口角歪斜等中风的症状，头颅核磁共振检查可以发现有多发性的梗死灶，可以与老年性痴呆鉴别。
  张捷 副主任医师福州市第四医院

  2020-06-20 802次

• 血管性痴呆
  血管性痴呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成记忆、认知和行为等闹区及灌注的脑血管疾病，所引起来的严重的认知功能障碍综合症。产生的病因主要是缺血性卒中，比如脑梗死、脑栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性脑病也会导致脑小脑痴呆；高龄、吸烟、有痴呆家族史，复发性卒中以及低血压容易导致血管性痴呆的发生。在
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 275次

• 血管性痴呆
  血管性痴呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成记忆、认知和行为等闹区及灌注的脑血管疾病，所引起来的严重的认知功能障碍综合症。产生的病因主要是缺血性卒中，比如脑梗死、脑栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性脑病也会导致脑小脑痴呆；高龄、吸烟、有痴呆家族史，复发性卒中以及低血压容易导致血管性痴呆的发生。在
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-18 175次