肾病综合征患者的预后与病理类型的关系

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医生主讲实录

微小病变型肾病和轻度系膜增生性肾小球肾炎的预后好,微小病变型肾病,部分患者可自发缓解,治疗缓解率高,但缓解后易复发。

早期膜性肾病仍有较高的治疗缓解率,晚期虽难以达到治疗缓解,但病情多数进展缓慢,发生肾衰竭较晚。

系膜毛细血管性肾小球肾炎,及重度系膜增生性肾小球肾炎疗效不佳,预后差。较快进入慢性肾衰竭,影响局灶节段性肾小球硬化预后的主要因素是尿蛋白程度和对治疗的反应,自然病史中非肾病综合征患者十年肾存活率为90%,肾病综合征为50%,肾病综合征对治疗激素缓解者十年肾存活率为90%,无效者仅为40%。

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