抗结核治疗中出现血液系统损害的临床表现

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医生主讲实录

​哪些药物会引起血液系统的损害,抗结核药物中的利福平、异烟肼、丙硫异胺、对氨基水杨酸,均可以引起血液系统的损害。

临床表现为粒细胞减少、贫血、血小板减少,出凝血时间和凝血酶原时间延长。

临床处理,当白细胞小于四乘以十的九次方每升的时候,严密观察变化,当小于三乘以十的九次方每升的时候,停用所有可能引起骨髓抑制的相关药物。

当细胞恢复四乘以十的九次方每升时。逐步恢复抗结核药物,密切观察变化,当血小板小于八十乘以十的九次方每升的时候,考虑停用可疑的药物,根据具体情况,给予利可君、沙肝醇、利血生,壁细胞刺激因子、铁剂、维生素b12、叶酸、维生素c等辅助治疗,出现严重的造血功能障碍,必要时给予短期的糖皮质激素,输少量新鲜血或成分血。

以上内容仅供参考

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