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• 如何选择胃癌的手术方式

  胃癌如果需要手术，那这个手术方式的选择，需要根据病人的一般状况，比如有没有心肺功能的异常，肝肾功能的不好等等一般的状况。再一个根据肿瘤的分期，这个肿瘤进展到一个什么程度了，有没有远处脏器的转移。还有就是肿瘤的生物学行为，也就是分化的程度是恶性度比较高的，还是恶性度比较低的。这样我们可以预判一下，他到底会不会出现淋巴结和远处脏器的这一些转移的情况。再一个就是病人做手术的医生的技术情况，和医院的这个整体的医疗水平情况。要结合这些情况来最后判定，这个病人如果需要手术，我们是采用什么方式的手术。一般一些只浸润在胃壁，局限在胃壁的肿瘤，我们可以做局限性的胃切除，比如近端胃切除、远端胃切除，或者是楔形的胃切除。如果要是肿瘤浸润的范围比较广了，或者是已经发生淋巴结转移了，那可能就需要整个胃都要切除，需要做一个根治性的切除。那么胃癌的手术，我们还可以选择腹腔镜下的手术，在过去我们都是做开腹的手术，那现在有一些微创的手术，就可以做腹腔镜下胃癌的根治术。如果病人比较幸运，发现的比较早，是一个早期胃癌，那就可以选择内镜下的肿瘤的切除治疗，我们叫EMR或者是ESD的手术治疗。

  

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  刘正新 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-31 4772次

• 脐疝患者在手术治疗时如何选择手术方式？

  对于脐疝的治疗，尤其成人脐疝的治疗，都会使用到疝的补片。而手术方式又分开放的手术方式，和腹腔镜的手术方式，当然具体每个病人，选择哪种术式，我们对于脐疝，也要讲究个体化的治疗，个体化的选择。如果这个病人全身情况很差，新功能、肺功能不好，可能就要尽量避免，选择全麻的方式。因为腹腔镜这个微创手术，是必须要选择全麻的，可能就会选择。如果脐疝不大，甚至可以用局麻的方式去做，局麻开刀的方式去做，这样会减少病人的心肺功能的影响。而腹腔镜手术的优势，就是避免了大的刀口，一个是美观，一个是术后愈合时间短，只要病人恢复排气、排便了，能吃东西了，两三天就可以出院了，而不需要换药和拆线。

  

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  申英末 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-05-09 6894次

• 脊柱骨折在何时需要选择手术治疗
  对于脊柱骨折的病人，选择手术治疗主要是针对于椎体高度压缩比较大的患者，和有椎管内脊髓损伤的患者，就需要行手术的治疗，因为椎体高度压缩比较大以后，特别是高度压缩超过了二分之一，就容易导致脊柱部位的稳定性破坏，后期容易引发驼背畸形，椎体滑脱的情况，从而引发椎管内脊髓的损伤。再就是出现骨折移位，引发椎管内脊髓损伤以后很容易导致肢体麻木，疼痛无力甚至瘫痪的情况。所以这种情况也需要急症行手术治疗，以解除椎管内脊髓的压迫，病人后期肢体麻木，疼痛，无力，甚至瘫痪的情况才能够恢复。
  语音时长 01:18”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-01-14 1352次

• 肺癌患者在何时需要手术治疗
  肺癌患者，在明确这个疾病以后，就应该行相应的影像学检查，评估患者能否行手术治疗，若能行手术治疗，首选就应该给予手术切除，因为手术是最好的治疗方式，也是唯一能够达到治愈的途径。肺癌近年来属于发病率最高的恶性肿瘤，它的治疗方式主要有手术，化疗，放疗以及近年来开展的靶向治疗。效果最好的就是手术治疗，尤其对于早期的肺癌，给予单纯的手术切除5年生存率就可以在90%以上，中期的肺癌，常常需要联合化疗和放疗，晚期的肺癌无法行手术切除，因为手术不能达到根治。
  语音时长 01:14”
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-02-11 970次

• 胃癌患者在何时需要选择手术治疗
  病情分析：胃癌患者在早期需要选择手术治疗，因为越早手术效果越好，手术后患者多数患者都能达到临床治愈。癌细胞没有转移的胃癌患者也可以选择手术治疗，术后要联合化疗或免疫治疗、靶向药物治疗等，也有一定的效果。具体的治疗方案主要以患者的病情决定。意见建议：患者在治疗期间要注意休息，保持心情舒畅，还要注意饮食调理，主要以清淡、有营养为主，避免吃辛辣、刺激性的食物。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2022-03-04 1401次

• 脊柱骨折在何时需要选择手术治疗
  病情分析：脊柱骨折，如果出现骨折移位非常严重或者导致有脊髓神经损伤，或者是老年人的压缩性骨折，都需要选择手术治疗。其中老年人的压缩性骨折可以选择椎体成形术，如果年轻人的骨折一般都是选择切开复位椎弓根钉内固定术。意见建议：得了脊柱骨折必须要绝对卧床休息，平时注意吃一些容易消化的清淡的食物，避免出现便秘。另外，也要适当的活动四肢，避免肌肉萎缩。
  罗兆雄 副主任医师广东省中西医结合医院（佛山市南海区中医院）

  2020-05-25 1002次

• 肺癌患者在何时需要手术治疗
  肺癌患者，在明确这个疾病以后，就应该行相应的影像学检查，评估患者能否行手术治疗，若能行手术治疗，首选就应该给予手术切除，因为手术是最好的治疗方式，也是唯一能够达到治愈的途径。肺癌近年来属于发病率最高的恶性肿瘤，它的治疗方式主要有手术，化疗，放疗以及近年来开展的靶向治疗。效果最好的就是手术治疗，尤其对
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 103次

• 儿童龋齿在何时需要拔牙
  当儿童出现了龋齿但是没有及时的进行处理，发展变成了牙髓炎，而在牙髓炎的时期又没有得到有效的治疗，发展成了根尖周病，这个时候就需要拔牙。家长要注意在儿童拔牙后的24小时内是不能吃东西的，要注意避免刺激伤口，引发出血。家长要让孩子养成一个良好的习惯，每天都要刷牙，注意口腔卫生。
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2024-10-24 0次