益生菌作用机制是调节肠道微生物群生态平衡,某些益生菌可降低肠道细胞,钙离子通道和阿片受体的表达,从而降低内脏的高敏感性和炎症反应。
对于部分患者可改善肠易激综合征的症状,益生菌一般可以作为二线药物,主要用于伴有腹痛、腹胀、腹泻的患者。
常用的制剂包括双歧杆菌,嗜酸性乳杆菌。如芽孢杆菌,枯草杆菌,酵母菌等等。活菌制剂是使用需氧菌消耗肠道内的氧,使之成为厌氧环境,促进厌氧菌生长。
这一类制剂的代表药物:双歧杆菌和双歧杆菌复合制剂。此菌制剂包括乳酸菌素和乳杆菌,可以抑制致病菌的生长,促进有益菌的增长。