孕妇脂肪肝又称妊娠期急性脂肪肝,还称为妊娠特发性脂肪肝、妊娠期肝脏脂肪变性。妊娠期脂肪肝是妊娠晚期特有的致命性、少见性疾病。它起病及早,病情变化迅速,临床表现与爆发性肝炎相似,多见于妊娠36周到40周左右的初产妇。
妊娠脂肪肝病因未明,只有终止妊娠才能有痊愈的希望。故推测妊娠脂肪肝是由妊娠引起激素变化引起的,使脂肪酸代谢发生障碍,导致游离脂肪酸堆积在肝细胞以及肾、胰、脑等其他组织脏器中,造成多脏器功能损害。
妊娠脂肪肝早期有持续的恶心、呕吐、乏力、上腹痛、头痛等症状,数天至一周左右出现黄疸进行性加深,也可出现腹痛,主要为右上腹痛;有些患者常有高血压、蛋白尿、浮肿等表现。如果不加以重视,会出现凝血功能障碍,导致皮肤瘀点、瘀斑,消化道出血等改变,严重者还会出现肝性脑病、肝功能衰竭、肾功能衰竭,常于短期内死亡。孕妇脂肪肝如果是妊娠急性脂肪肝,孕妇死亡率可达80%,婴儿死亡率可达70%,预后极差。