胆囊结石是普通外科的一个常见病、多发病,胆囊结石合并胆囊炎,患者需要进行手术治疗。
一般的手术方法分为四类。
第一类,胆囊切除术,首选腹腔镜胆囊切除,也可应用传统的小切口的胆囊切除。
第二类,部分胆囊切除术,如估计分离胆囊床困难,或可能出血就可保留胆囊床部分胆囊壁,用物理或化学方法破坏该处的粘膜,胆囊其余部分切除。
第三类,胆囊造口术,对高危病人或局部粘连不清者,可先行造口减压治疗,三个月之后再行胆囊切除术。
第四类,超声引导下经皮经胆囊穿刺引流术,即PTGBD术,可减低胆囊内压力,急性期过后再选择手术,适用于病情危重,又不适合手术的化脓性胆管炎的病人。