肾病综合症患者发生急性心肌梗死的原因至今还不十分清楚,可能与很多因素有关。
高脂血症,可能是肾病综合症患者并发急性心肌梗死最主要的独立的危险因素。
肾病综合症患者是否存在心血管的高危状态,取决于高脂血症是否持续存在和血中保护性脂蛋白和高密度脂蛋白的水平。但多数肾病综合症患者中,高密度脂蛋白的水平大多下降。
此外,肾病综合症患者尿中丢失大量的抗凝物质,血液浓缩,纤维蛋白原增高,血液黏稠度升高,利尿药和激素的使用以及血小板功能亢进等,进一步加重了血液的高凝状态,也增加了心血管,包括心肌梗死的发生率。