怎么确定是不是胆囊炎

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医生主讲实录

胆囊炎急性发作时是上腹部疼痛,开始时仅上腹部不适,逐渐发展至阵发性绞痛,夜间发作常见,饱餐进食肥腻食物常诱发发作,疼痛可以放射到右肩肩胛和背部,伴有恶心,呕吐,厌食便秘等下呼吸道症状。如果病情发展,疼痛可为持续性阵发加剧,病人常有轻至中度发热,通常无寒战。

胆囊炎患者会有右上腹胆囊区的压痛,胆囊严重波及浆膜时可有腹肌紧张和反跳痛,墨菲征阳性。有些病人可以触及肿大胆囊,并有触痛,如果胆囊被大网膜包裹的形成边界不清,固定压痛的肿块儿如果发生坏疽穿孔,则表现出弥漫性腹膜炎,行b超检查往往可以发现胆囊结石,ct,核磁共振检查协助诊断。因此结合临床表现,影像学检查,体格检查做出胆囊炎的诊断。

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