iga肾病属于免疫复合物性肾炎,主要是肾小球系膜区iga或者是以iga为主的免疫复合物沉积。它的病理分级一般分为五级,不管是李氏分级、hass分级、还是who分级,局灶增生性一般都见于二级到三级。这种病理分级属于一个中等程度的病理损伤,这样的病人比一级、二级要重,比四级、五级要轻。
但更关键的指标是病人的血压水平和蛋白尿的多少,如果病人血压正常、蛋白尿是阴性单纯血尿,这种情况不需要特殊处理,一般不需要药物治疗。如果是病人蛋白尿大于一克每二十四小时,积极应用acei、arb类的降压药,并且足量之后病人的蛋白尿仍然不能减少,考虑应用激素。必要的时候激素联合其他免疫制剂,争取将尿蛋白控制在0.3克每二十四小时以下。