肺栓塞一般会有一些诱因,例如下肢静脉的血栓、手术、骨折、妊娠、久坐、肥胖,均可以诱发肺动脉的栓塞。
肺动脉栓塞在有诱因的情况下突然出现了胸痛、咳血、呼吸困难,甚至晕厥、心脏骤停,我们要考虑有肺栓塞的可能性,需要完善D-二聚体、心脏彩超、血气分析的检查。
如果患者的血气分析提示了低氧血症或者是呼吸衰竭,D-二聚体出现了明显的升高,心脏彩超提示了肺动脉高压,右心房、右心室的改变,我们考虑肺栓塞可能性是极大的,需要进一步的完善肺动脉的cta、肺动脉的血管造影、肺动脉的核磁共振、肺动脉的核磁扫描以进一步明确诊断,并进行系统性的治疗。