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• 阻塞性黄疸的表现

  阻塞性黄疸，就是表明他的胆道有梗阻，导致整个胆汁的排泄不畅。我们临床上最常见的就是胆道闭锁。胆道闭锁是先天性的新生儿，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以发现，它最主要的表现一个就是黄疸，一个就是出现陶土样大便，也就是像白色的黏土一样大便。最主要的原因，就是因为他胆红素从肠道内分泌、分泌不出来，所以他大部分的胆红素，因为梗阻以后导致进入血液，出现全身黄疸。在临床上我们最重要的判断，就是直疸高，而且高是占主要的，就是胆红素里面有直接胆红素和间接胆红素，主要是直接胆红素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的话，我们超声下可以看得到的就是，在肛门可以看到三角形的纤维块，这个表明他胆道除了胆管看不到以外，可以看到肛门的纤维块，基本上就可以考虑是，最终确诊的话，是需要通过手术来确诊，也就是说直接手术探查来确诊。现在因为有腹腔镜的技术，微创技术以后，可以用腹腔镜来探查和做造影检查来确诊，无论是哪一种情况，阻塞性黄疸是比较严重的情况，严重的最终可能都要做肝移植的考虑。所以这样的话，早期诊断和早期发现是特别重要的，最重要的就是第一，会出现黄疸；第二，会出现陶土样大便，通过这两项，来做早期的判断和筛查。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2019-01-08 22790次

• 慢性阻塞性肺疾病是什么意思

  慢性阻塞性肺疾病是指在慢性支气管炎、肺气肿，这些慢性疾病的基础上出现的气流受限的肺部疾病。做肺功能FEV1/FVC小于70%，是可以诊断气流受限，它是一个不可逆的气流受限，也就是说在吸入支气管扩张剂之后，它的FEV1/FVC还是小于70%。再有就是慢性阻塞性肺疾病往往和慢性气道的炎症，和接触有害的颗粒这些长期慢性的炎症是相关的。患有慢性阻塞性肺疾病的病人往往会出现活动耐量的下降，长期慢性咳嗽、咳痰、喘息的症状，随着病情的反复的急性加重，会出现活动耐量的逐年的下降。但是这个疾病也是可防可治的呼吸系统的疾病。所以在有慢性咳嗽、咳痰、喘息症状的病人，一定要规律的吸入支气管扩张剂的药物，还要定期做肺功能的检查，来评估疾病的严重程度，还要到医院进行有效的急性加重期的治疗和临床稳定期的健康康复的指导。

  

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  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-06-15 3998次

• 慢性阻塞性肺病急性加重期如何治疗
  慢性阻塞性肺病急性加重期的治疗包括：一，确定急性加重期的原因及病情的严重程度，最多见的原因是细菌或病毒感染。二，根据病情严重程度决定门诊或住院治疗。三、支气管舒张药的应用，支气管扩张药物可解除支气管平滑肌痉挛，常选用β二受体激动剂沙美特罗，茶碱类药物及抗胆碱药物等。四、控制性给氧，发生低氧血症者可鼻导管吸氧或通过边灶吸氧，一般吸入氧浓度为28%到30%，应避免吸入氧浓度过高引起二氧化碳潴留。五，抗生素的使用，当患者呼吸困难加重，咳嗽，伴痰量增加，有浓痰时应根据患者所在地常见病原菌类型及药物敏感情况积极选用抗生素治疗。六，糖皮质激素的应用，对需住院治疗的急性加重患者可考虑口服糖皮质激素联合静脉应用。
  语音时长 1:34”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-23 3234次

• 慢性阻塞性肺病急性加重期如何治疗？
  一，确定急性加重期的原因及病情严重程度，最多见的原因是细菌或病毒感染。二，根据病情严重程度决定门诊或住院治疗。三，支气管舒张药的应用，支气管扩张药物可解除支气管平滑肌痉挛，常用选择性β2受体激动剂，如沙丁胺醇，特布他林等，茶碱类药物，如茶碱缓释片，多索茶碱等。四，控制性吸氧，发生低氧血症可鼻导管吸氧。五，抗生素的应用，当患者呼吸困难加重，咳嗽伴痰量增加，有浓痰时，应根据患者所在地，常见病原菌类型，及药物敏感情况，积极选用抗生素治疗。六，糖皮质激素的应用。
  语音时长 1:41”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-11 1563次

• 慢性阻塞性肺病并发症有哪些
  慢性阻塞性肺病在临床上经常累及周围的组织器官，引起许多并发症出现，可影响心脏的功能，会有呼吸的障碍出现，严重时可导致呼吸衰竭，常见的并发症还有高血压，糖尿病等疾病，平常大多数的肺气肿有可能有引起慢性阻塞性肺病的生成，从而导致自发性气胸的并发症出现。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-01-31 1301次

• 慢性阻塞性肺病的并发症有哪些
  慢性阻塞性肺病常常会导致肺部的一些功能出现障碍，并且会引起很多的并发症，经常会累及到周围的组织和器官，可导致心脏或者肝脏的功能出现障碍，比如冠心病或消化性溃疡等并发症，另外也有气胸的情况出现，并且大大的增加了糖尿病的患病率。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-02-18 1401次

• 慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗原则
  第一、病因治疗。它最常见的病因是由于继发细菌或病毒感染，应该积极合理的使用抗生素和抗病毒药物。第二、需要根据患者的症状，动脉血气，胸部x线片等检查，评估病情的严重程度。然后决定是否需要住院治疗，是否需要入住呼吸重症监护病房。第三、根据患者血气分析的结果，选择呼吸支持治疗。可以是控制性氧疗，也可以是无
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 89次

• 慢性阻塞性肺病伴有急性加重是什么意思
  慢性阻塞性肺病一般是指慢性阻塞性肺疾病，慢性阻塞性肺疾病伴有急性加重，是指患者在短时间内咳嗽、咯痰、气短等症状突然加重，痰量增多，有脓痰，而且平时使用的药物不能缓解这些症状。慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺病，是一种常见的、可预防和治疗的慢性气道疾病，其特征是持续存在的气流受限和相应的呼吸系统症状。通常与
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-03-15 1574次