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• 糖尿病肾病透析方式的选择有哪些

  糖尿病肾病如果达到了透析的程度，可以选择的透析方式，分为血液透析和腹膜透析。血液透析，指的是给病人建立一个血管通路，可以中心静脉插管，或者建立自体内瘘等等都可以，将患者机体内的血液引流出来，通过透析机，血液的滤器，然后将多余的水分和毒素清除出去之后，将净化的血液回输到体内，这个过程我们就称为血液透析的过程。所以，糖尿病的病人是可以选择的。但是如果患者存在明显的心功能不全，或者血管条件不好，没法建立通路的情况下，还可以选择腹膜透析。所谓腹膜透析，指的是在腹腔里放一根腹透管，每天通过腹透管向腹腔注射腹透液，腹透液不含有毒素，所以可以通过大网膜的交换，将机体内的毒素和水分清除出来，从腹透液中排泄出去，从而起到血液净化的目的。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 4244次

• 患者如何选择血液透析或肾脏移植？

  肾脏移植来说，对于患者的优势就是，患者的生活质量相对高一些，因为平时如果要血液透析的话，一周透析上三次，每次透析4到5个小时，平时喝水，然后饮食有很多注意事项，这方面对病人来说，是一个很大的负担。而做了肾脏移植以后，对透析带来的问题可以停止掉，不更多的依赖于透析室，不用再去做更多的透析，所以对患者来说，生活质量能好一些。但移植也有相对的一些风险，一个是供体的问题，再一个就是手术的问题，还有手术以后患者用药的问题，还有术后随访的问题，术后的各方面的注意事项的问题，这些相对于血液透析可能更为复杂一些。所以说对于每一个病人，选择血液透析还是选择肾脏移植，需要患者更多的了解，然后对这个问题，有了更深刻的认识，再做出慎重的选择。

  

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  詹胜利 副主任医师解放军第309医院

  2018-05-07 3615次

• 哪些急性肾损伤患者需要进行血液透析
  急性肾损伤患者需要进行血液透析的情况，包括以下几个方面：一、少尿或无尿2天以上。二、已经出现了尿毒症的症状，比如呕吐，神志淡漠，嗜睡等。三、有高分解代谢的状态。四、出现了体液潴留的情况。五、有酸中毒，血PH值在7.25以下，或者是血碳酸氢根小于15mmol/L。六、尿素氮在17.8mmol/L以上，血肌酐442umol/L以上的。七、非少尿患者出现了体液过多，出现眼睑水肿，血钾在5.5mmol以上，心电图有高钾表现的，这些都需要进行血液透析。
  语音时长 01:22”
  李静 主治医师焦作市第二人民医院

  2020-01-10 2021次

• 急性肾损伤患者预后如何
  在临床上，急性肾损伤患者预后，与病因以及并发症严重程度有关。肾前性因素导致的急性肾损伤，如果能够早期诊断和治疗肾功能，多数可以恢复之极限值，死亡率可以小于10%。后性急性肾损伤患者，如果能够及时解除梗阻，肾功能也是大多可以恢复良好。肾性急性肾损伤患者，预后存在较大的差异，无并发症的患者死亡率在10%-30%左右。合并多脏器衰竭时，死亡率可达30%-80%，部分急性肾损伤患者，肾功能不能完全恢复。慢性肾脏病患者，发生急性肾损伤后，肾功能通常不能恢复之极限水平，会加快进入终末期肾病。
  语音时长 1:30”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-15 1502次

• 哪些急性肾损伤患者需要进行血液透析
  病情分析：急性肾功能的患者当出现严重的水电解质紊乱、严重的酸碱失衡、难治性高血压、充血性心力衰竭等症状时，需要进行血液透析。意见建议：急性肾损伤的患者一旦确诊，建议及时进行治疗，其治疗主要是维持电解质和酸碱平衡、补充营养、纠正高血压和心力衰竭、控制和预防感染等。如果这些治疗措施不能得到有效的改善，建议尽早的进行血液透析治疗。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2020-07-05 901次

• 烧伤患者感染期如何选择饮食
  病情分析：烧伤患者在感染期要饮食清淡，可以适量的多吃一些带叶的蔬菜，如菠菜，白菜，油菜等，并且要少食多餐，可以适量吃一些小米粥，大米粥，鸡蛋糕等易消化的食物，同时患者要保证充足的睡眠，不能过度劳累。意见建议：烧伤患者在恢复期间要保持烧伤部位及干燥清洁，定期到医院换药，避免诱发感染等。穿衣服时尽量选择宽松的，避免对烧伤部位过度的摩擦，影响伤口愈合。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-14 902次

• 急性肾损伤患者的病理表现有哪些
  与急性肾损伤患者病因以及病的严重程度不同，其病理改变可以有显著的差异，一般大体检查可以发现肾脏肿大，重量增加，切面皮质苍白，随之呈暗红色。典型的急性肾小管坏死患者，表现为肾小管上皮细胞脱落，以及近端小管上皮细胞刷状缘改变。光镜原检查可以看到肾小管上皮细胞片状，从基地膜上脱落，脱落的上皮细胞与细胞碎片
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 72次

• 脊髓损伤患者如何选择轮椅
  一、脊髓损伤的患者在选择轮椅前，一定要经过专业人员的评估。二、高位脊髓损伤的患者需要选择具有高靠背、有胸部固定带的轮椅，由于患者不能自行控制轮椅，需要家属来推动，而低位脊髓损伤的患者则应在有条件时尽量选择配置质量好的，较轻便的轮椅，便于患者自己控制轮椅。三、要注意选择轮椅刹车，一定要结实可靠，防止轮
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 289次