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• 手术会不会造成肺栓塞

  我们前面谈到，引起肺栓塞的触发因素里，其实我们也谈到对于骨科的手术或者多发的创伤，类似这样的患者往往是肺栓塞的高危的人群，发病率最高的可能就是膝关节或者是髋关节置换术后，也有研究显示，这样的患者发生下肢血栓，无论是不是脱落导致肺栓塞的话，其实下肢静脉血栓的发生率基本上能够达到50%左右，所以骨科的患者很容易在术后，因为制动，因为下肢不能灵活的去活动，导致下肢静脉血流速度缓慢，会诱发出来下肢的一个血栓，所以我们经常会说，多发创伤的患者或者是骨科术后的病人往往很容易合并有肺栓塞。

  

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  米玉红 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-15 3198次

• 肺栓塞的诊断

  肺栓塞的诊断呢，主要是当病人，出现不明原因的呼吸困难，咳血、或者胸痛以后，那么及时到医院进行心电图检查，以及各种化验的检查，包括D-Dimer检查，心电图主要是出现S1、Q3、T3，以及胸前导联T波倒置的典型表现。也可以出现一些，不典型的心电图表现，如果患者化验D-二聚体明显升高，高度怀疑出现了肺栓塞，为了进一步明确诊断，可以给患者进行肺血管CTA的检查，可以明确诊断肺栓塞的面积，栓塞的部位，以及治疗下一步的治疗方案。

  

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  王立中 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-12-09 4122次

• 怎样预防肺栓塞
  第一、加强宣传教育，鼓励尽早的下床活动，促进血液循环，如果有脱水一定要纠正脱水，补充血容量，才能够有效的预防静脉血栓的形成。第二、在手术以后尽量的不要应用止血的药物，因为止血的药物有可能就会发生凝血，导致血栓形成。第三、物理预防措施，比如穿弹力袜、间歇性的应用充气压力泵，促进血液循环。第四、药物预防，长期卧床的患者可以采用抗血小板聚集的药物比如阿司匹林，如果是卧床时间比较长，风险系数比较高还可以采用低分子肝素皮下注射，能够有效地预防静脉血栓的形成。有一些手术长期卧床的患者一定要促进血液循环，可以人为的帮助进行按摩，促进局部的血运，最主要的就是用低分子肝素预防血栓的形成。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-28 2082次

• 术后怎样预防肺栓塞
  术后可皮下注射肝素，低分子肝素，进行肺栓塞的预防，手术是肺栓塞一个常见的诱因，当手术后的患者出现了胸痛、咳血、呼吸困难，甚至晕厥时要考虑有肺栓塞的可能性，可首先完善D2聚体、血气分析、心脏彩超的检查。如果患者的血气分析提示了低氧血症，甚至引起呼吸衰竭，D2聚体出现了明显的升高，心脏彩超提示了肺动脉高压、右心房、右心室的改变，临床上考虑肺栓塞可能性是极大的，可进一步的完善相关检查以明确诊断，可明确诊断肺栓塞的检查包括了肺动脉的CTA、肺动脉的核磁扫描、肺动脉的磁共振或者是肺动脉的血管造影。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2019-05-07 1527次

• 怎样预防肺栓塞
  病情分析：预防肺栓塞的发生主要是预防常见的诱因发生。常见的原因是下肢深静脉血栓脱落，在预防方面可以吃一些抗凝药物，下肢有血栓的，尽量不要按摩下肢。意见建议：预防肺栓塞要避免剧烈运动，如果是需要长期卧床的患者，一定要定时翻身活动下肢，在饮食方面要低脂、低胆固醇饮食。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-22 2001次

• 肺栓塞是怎样预防
  预防肺栓塞主要是治疗其原发病，具体的方法有药物预防和非药物性，药物预防包括抗凝药物的使用，非药物性的预防包括调整饮食、使用空气压缩泵、穿弹力袜，以及加强对患者的疾病知识教育，如减少止痛、减少制动状态、少坐位、多活动以促进下肢循环。
  刘勇 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-17 1902次

• 手术后预防肺栓塞的措施
  手术后的患者应根据病情尽早下床活动，可以降低下肢静脉血栓的形成。无法下床活动的，要家属给予下肢按摩护理，按摩下肢肌肉，从下到上，被动、主动活动，促进下肢血液循环，可以有效的预防静脉栓塞。如果手术部位没有活动性出血的。可以使用抗凝药，如低分子肝素、普通肝素和华发林。抗凝治疗可以有效地防止血栓。为肌体发
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-08-05 1541次

• 哪些肺栓塞患者需要手术治疗
  高危肺动脉栓塞症患者在以下情况下需要接受介入取栓甚至是外科手术取栓，包括：抗凝及溶栓治疗后症状仍不改善；或有溶栓治疗禁忌症，近期有活动性内出血和近期自发性颅出血等；或临床判断患者在溶栓起效前可能会发生严重休克。其中，高危肺动脉栓塞即肺动脉栓塞患者不仅有肺部症状，还累及了左心，影响到了血流动力学即出现
  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2020-03-26 1054次