结核性胸膜炎的影像学检查

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医生主讲实录

该性胸膜炎胸部X线检查可以没有异常,当渗液量达到二百毫升以上的时候可以看到肋膈角变钝,多是单侧中量积液,表现为下胸部见外高内低,上缘呈下凹的均匀性致密阴影,很少有因大量积液而导致患侧全为致密阴影的。胸部X线尚可以发现肺内的其他病灶,比如上肺为主的结节斑片影,纤维增殖灶或者是钙化,提示同时存在肺结核可能有助于结核性胸腔积液的诊断。

CT检查是发现胸腔积液最敏感的方法,可以发现极少量的积液并能够鉴别胸膜增厚、包裹性积液、肺内和纵膈巨大囊性肿块。

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