肺栓塞一旦确诊后,我们需要根据肺栓塞的类型,首先考虑溶栓的治疗。有溶栓适应症我们需要进行溶栓,常用的溶栓药物,包括了链激酶和尿激酶,在溶栓的过程中,我们需要注意监测凝血和血小板的变化。
在溶栓后或者是无溶栓适应症时,我们可以考虑抗凝的治疗,常用的抗凝药物包括低分子肝素,华法林,利伐沙班,达比加群等等。在抗凝治疗的过程中,需要注意监测国际标准化值的改变,并做出相应的增量和减量。
上述治疗无效的情况下,我们可以考虑介入的治疗,介入的治疗分为碎栓术,取栓术或者是滤网的置入术,上述治疗仍无效的情况下,我们可根据具体情况采取手术的治疗。