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• 糖尿病并发症

  糖尿病的影响可以说是全方位的，高血糖的损害是全身性的，可以讲几乎没有哪一个器官，没有哪一个系统能够幸免。糖尿病的损害最主要在于血管，包括微血管和大血管。所以，只要有血管的地方，都会有糖尿病的并发症的发生。那么糖尿病的并发症，包括微血管病变和大血管病变。微血管病变包括视网膜病变和肾病。现在，糖尿病已经成为导致成人失明的第一大原因，它也是导致肾功能衰竭的第一位的原因。所以，它对眼睛、肾脏的影响是非常大的。那么也可以导致大血管的并发症，发生心梗、脑卒中的风险是血糖正常人的2到4倍。也就是糖尿病患者是心脑血管疾病的一个高危人群，更容易发生心脑血管事件，导致心源性的死亡。糖尿病还会导致神经病变，它也是导致非创伤性截肢的一个重要的原因。所以糖尿病的危害，可以说是非常巨大的。我们要想避免这些并发症的发生，就要做好糖尿病的治疗工作，管理好糖尿病。因为这些并发症，总的来讲是可防、可控的。如果你糖尿病一诊断的时候，就能够采取有效的及时的治疗，这些并发症是可以不发生的，至少是可以晚发生的。但如果没有得到及时的治疗，没有得到有效的控制，那么这个后果可以说是非常可怕的。

  

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  郭启煜 主任医师中国人民解放军海军总医院

  2018-08-30 34759次

• 糖尿病肾病的并发症

  糖尿病肾病的并发症，一般是指糖尿病肾病发展到中晚期的时候会出现肾性贫血、代谢性酸中毒、肾性骨病，还有一些心衰、心功能不全、心衰、电解质紊乱，甚至有一些叫尿毒症脑病等等。其中肾性贫血是到了三期以后，就会逐渐出现肾性骨病是指肾脏对于钙磷代谢，出现一个调整的紊乱，导致我们的骨质出现一个调节的异常，骨质出现骨质疏松，甚至出现骨无力、乏力，导致病人的骨痛这些情况。代谢性酸中毒是指我们肾脏调节酸性物质出现了一个异常，表现为我们每次检查的时候，都会说我的二氧化碳结合率怎么这么低。这个情况就是我们所说的一个代谢性酸中毒的，一个生化的一个表现。还有后期的一个电解质紊乱，就是包含钾、钾高。因为我们的肾坏了，它排钾能力下降了，所以我们的钾都存在体内，钾高如果要是大于5.5以上，随时都有可能出现一个恶性心律失常。所以高钾血症，是我们电解质紊乱里边一个常见，也是比较致命的一个疾病。其次就会出现一个低钙高磷，就是血钙低、磷比较高。这时候因为我们肾脏，就是功能出现损坏以后，也会导致的一个常见的电解质紊乱的一个情况。这个就需要我们跟医生进行沟通。是服药也好，还是通过饮食来调整也好，这也是我们需要关注的一个点。还有一个就是我们后期所说的一个尿毒症脑病，也是后期常见的，就是肾脏。因为排泄肌酐这些毒素受限，所以肌酐会逐渐地升高。尤其是糖尿病肾病，也许他在200到300，甚至500的时候我们这些毒素沉积在体内，就会影响我们脑细胞的一个代谢。表现为一个情绪的改变，性格的变化。有的家属会说了，他最近就是迷迷糊糊的，甚至说他性格都变了。这个时候我们就需要就医，由医生来判断一下他会不会对我们的脑细胞，甚至颅神经有一个影响。还有的一个典型的表现就是到后期，因为毒素的沉积，会出现胃肠道功能的一个异常。往往病人会说我看东西不香了，原来特别爱吃的东西，突然间不想吃了，这也是因为我们的毒素沉积在胃肠道这些细胞内，导致的胃肠道功能的一个异常代谢。最后出现一个病人的营养不良，这些都是糖尿病后期的一个并发症表现。

  

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  马遥 主治医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-19 2533次

• 糖尿病并发症肺结核如何治疗
  ​糖尿病患者是结核病的易感者，糖尿病合并肺结核的时候在积极地控制糖尿病的同时，抗结核药物的应用原则与单纯的肺结核是一致的，同时需要考虑抗结核药物可能对糖尿病的及慢性并发症的影响。比如说异烟肼可以加重糖尿病神经病变，链霉素、阿米卡星、卷曲霉素这些药物有一定的肾毒性，对糖尿病肾病有不利的影响，乙胺丁醇可以加重糖尿病视神经的病变。利福平可以加速某些降糖药物的灭活等。糖尿病合并初次的肺结核可以采用异烟肼、利福平的三药或是四个药的方案，疗程一般是十二个月，必要的时候可以适当的延长，治疗结束以后，也需要定期的随访。糖尿病并发复制性肺结核的病历需要选用敏感的药物联合治疗，疗程根据病情及痰涂片变化的情况来定，病发耐药及耐多药肺结核的治疗原则与耐药结合病相同，但是更需要注意对糖尿病并发症的影响。
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  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-08-17 2243次

• 糖尿病 并发症
  糖尿病并发症包括急性和慢性，急性并发症如出现糖尿病酮症酸中毒，高渗性昏迷和乳酸酸中毒。其中糖尿病酮症酸中毒起病较急，病程通常小于24小时。多数患者起病时有多尿、多饮、多食、消瘦、烦渴等症状，严重时可出现恶心、呕吐、甚至意识障碍、昏迷。糖尿病高渗性昏迷其病理从发病到出现典型症状，一般为一到两周，多见于六十岁以上老年二型糖尿病患者，血糖明显增高可大于33.3毫摩尔每升以上。如果糖尿病患者大量服用双胍类药物或伴有全身性疾病，可出现乳酸性酸中毒，乳酸浓度多超过5毫摩尔每升，严重时可达35毫摩尔每升。糖尿病慢性并发症中包括有糖尿病肾病，糖尿病眼部并发症还有糖尿病足，糖尿病心脏并发症，糖尿病脑血管病变和糖尿病周围神经病变。其中糖尿病肾病是最常见的糖尿病并发症之一，严重者可出现肾功能衰竭，需要进行透析治疗。糖尿病眼部并发症包括糖尿病性视网膜病变和与糖尿病相关的葡萄膜炎，糖尿病性白内障等。糖尿病足是糖尿病的并发症之一，后期可出现足部溃疡，感染，骨髓炎，坏疽，甚至截肢。糖尿病心脏病包括糖尿病引起的冠心病可表现为心绞痛，急性冠脉综合征，急性心梗，心源性休克乃至猝死。糖尿病脑血管的并发症可以出现脑动脉硬化，无症状性脑卒中等。急性并发症糖尿病有引起脑血栓，糖尿病周围神经病，可以表现为糖尿病的四肢感觉异常。
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  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-10-25 23389次

• 失眠是糖尿病并发症吗
  失眠是2型糖尿病患者的常见症状，轻则睡眠欠佳,或难以入睡，或半夜易醒，醒后难以再次入睡，或乱梦纷纭，重则整夜不能入眠，由于长期睡眠不足，精神萎糜，头昏脑胀，心烦易怒，记忆衰退，病人往往苦不堪言，有甚至精神几近崩溃，并且失眠，也是导致血糖波动甚至居高不下的常见因素。
  冯明 副主任医师郑州大学第一附属医院

  2018-11-26 5002次

• 什么是糖尿病眼部并发症
  病情分析：糖尿病的眼部并发症主要指的是糖尿病引起的视网膜病变，糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的微血管并发症之一。严重的情况下可以出现失明。意见建议：有糖尿病的患者，要注意每年进行糖尿病并发症的筛查。再者要积极的控制血糖达标，避免并发症的进一步加重。必要的情况下行激光治疗。
  马丽芬 副主任医师宝鸡市中心医院

  2020-03-23 1301次

• 糖尿病并发肺结核
  糖尿病与肺结核的并存，增加了治疗的复杂性和挑战性。针对这一特殊病症，综合治疗策略显得尤为重要，其中包括血糖控制、抗结核治疗以及生活方式的调整。血糖控制是治疗糖尿病并发肺结核的基础。患者应遵医嘱，规律使用降糖药物，如二甲双胍、格列美脲等，或注
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2025-02-08 0次

• 糖尿病并发症
  考虑患者想要表述的意思是糖尿病并发症有哪些，糖尿病并发症通常有糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病足、糖尿病酮症酸中毒等，为了预防以上并发症，患病后应及时就医。1、糖尿病肾病：长期处于高血糖状态，会损伤肾脏的微血管，还会导致肾小球滤过功能逐渐下降，严重时可能诱发肾衰竭。2、糖尿病视网
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-08-01 0次