在临床上,急性肾炎导致的水肿是肾源性水肿,当患者急性起病时,会出现肾小球滤过率下降,而患者的肾小管重吸收功能是基本正常的,从而导致患者会出现球管失衡,肾小球滤过分数下降,导致患者体内存在水钠潴留。在肾源性水肿时患者血容量增加,并且伴有RAS活性抑制,抗利尿激素分泌减少。因此,高血压以及毛细血管通透性增加,都会使患者的水肿处于持续以及加重状态。
当患者出现全身明显水肿时,必要时应当在医生指导下进行利尿治疗。如果患者持续出现少尿,无尿,甚至全身明显水肿,进展至急性肾功能衰竭而达到透析指征时,应该及时进行肾脏替代治疗,以帮助患者度过危险期。一般来说急性肾炎以急性链球菌感染后肾小球肾炎是临床上的常见类型。这种类型的肾炎病程具有一定的自愈倾向,这种类型的肾炎患者肾功能多数是可以逐渐恢复的。一般来说患者不需要长期进行维持性的肾脏替代治疗。