月经不来对于有性生活史的女性首先要明确是否怀孕,确诊是否怀孕最准确的方法就是抽血查血绒毛膜促性腺激素,尿液检查可以出现假阳性或者是假阴性。如果抽血查血绒毛膜促性腺激素数值是正常的,可以排除怀孕,考虑是月经失调,大都是内分泌失调、卵巢功能不全导致。另外甲状腺功能异常也可以导致月经不调。
为了明确诊断,可以查女性激素水平六项,如果雌激素水平低,卵泡刺激素水平高,说明卵巢功能是减退的,可以给雌孕激素进行周期治疗,一般治疗3到6个月。
如果泌乳素升高,也不能排除高泌乳血症或者是垂体微腺瘤,需要进一步的检查进行整治。另外也可以伴有甲状腺功能异常的情况,如果甲状腺功能减退或者是亢进,可以影响雌孕激素水平的分泌,影响卵巢功能,导致月经失调。如果检查结果提示甲状腺功能异常,建议到内分泌科进行及时的诊治。